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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)師:《答疑周刊》2010年第21期

2010-11-03 18:22 來(lái)源:
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  【兒科學(xué)

  小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是(體格發(fā)育最快的時(shí)期是)

  A. 新生兒期 

  B. 嬰兒期 

  C. 幼兒期 

  D. 學(xué)齡前期

  E. 青春期

  答案及解析:B

  小兒出生后第一年(嬰兒期)為生后的第一個(gè)生長(zhǎng)高峰,尤以前三個(gè)月為著;第二年以后生長(zhǎng)速度逐漸減慢,至青春期生長(zhǎng)速度又加快,出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。

  【兒科學(xué)

  一嬰兒能獨(dú)坐,并坐得很穩(wěn),但不會(huì)爬,能無(wú)意識(shí)地發(fā)出復(fù)音,認(rèn)識(shí)生熟人,不能聽(tīng)懂自己的名字。此小兒的年齡最大可能是

  A.5個(gè)月

  B.6個(gè)月

  C.7個(gè)月

  D.8個(gè)月

  E.9個(gè)月

  答案及解析:C

  解題切入點(diǎn)為“坐很穩(wěn),但不會(huì)爬”。正常小兒6月能獨(dú)坐,8月坐穩(wěn)并會(huì)爬,該小兒介于兩者之間,因此選7月。

  【兒科學(xué)】 

  一小兒身高85cm,前囟已閉,頭圍48cm,乳牙20枚,會(huì)跳并能用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己的需要,對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。此小兒的年齡最大的可能是

  A. 1歲

  B. 1歲半

  C. 2歲

  D. 3歲

  E. 3歲半

  答案及解析:C

  1歲時(shí)身長(zhǎng)約75cm,2歲時(shí)身長(zhǎng)約87cm,提示患兒1-2歲之間;1歲頭圍46cm,2歲頭圍48cm;2-2.5歲乳牙20枚出齊;2歲會(huì)雙腳并跳,因此該患兒最大可能是C。

  解題思路:先找生長(zhǎng)量化數(shù)據(jù)(體重、身高為主,頭圍、骨骼、牙齒為輔),佐證發(fā)育功能指標(biāo)(運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社會(huì)性表達(dá))。具體應(yīng)該從題干的每條信息,推出一個(gè)年齡,然后綜合看哪個(gè)年齡能解釋題干每條信息。

  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)師:《答疑周刊》2010年第21期

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