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護士資格考試重點:腎小球腎炎急性期并發(fā)癥之急性循環(huán)充血

2010-08-13 13:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  急性循環(huán)充血是護士資格考試常考的一個知識點,下面進行總結:

  腎小球腎炎急性期的嚴重并發(fā)癥主要有嚴重的循環(huán)充血狀態(tài)、高血壓腦病和急性腎功能衰竭。

  循環(huán)充血狀態(tài):因水鈉潴留、血容量竭、直至肺水腫。發(fā)生率各家報道不一,與病情輕重、治療情況有關。我國50~60年代報道可于住院急性腎炎患兒的24%~27%中見到此類并發(fā)癥,近年報告已降至2.4%.多發(fā)生于急性腎炎起病后1~2周內。臨床表現(xiàn)為氣急、不能平臥、胸悶、咳嗽、肺底濕羅音、肝大壓痛、奔馬律等左右心衰竭癥狀,系因血容量擴大所致,而與醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理真正心肌泵竭不同。此時心搏出量常增多而并不減少、循環(huán)時間正常,動靜脈血氧分壓差未見加大,且洋地黃類強心劑效不佳,而利尿劑的應用常能使其緩解。極少數(shù)重癥可發(fā)展至真正的心力衰竭,于數(shù)小時至1~2日內迅速出現(xiàn)肺水腫而危及生命。與題干相符合。

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