
同樣做個急性闌尾炎手術,選擇不同的醫(yī)院治療,均次住院費用可以相差7000元。同樣是腫瘤伽馬刀治療,有的醫(yī)院只需要住3天,而在有的醫(yī)院則需要23天!
4月9日,沈陽市醫(yī)保管理中心對部分定點醫(yī)療機構(gòu)2009年下半年肺炎等25種疾病職工醫(yī)保均次住院費用等相關信息進行公示。據(jù)了解,該信息每半年公示一次。
選擇發(fā)病率較高住院人數(shù)較多的病以供參考
有關人士解釋:“此次公布的病種,主要集中在發(fā)病率較高、住院人數(shù)較多的常見病以及急性病。一般來說,常見病選取的都是半年內(nèi)在一家醫(yī)院住院人數(shù)超過百人次的,最少的也要超過20人次,具有一定的代表性。 ”
記者注意到,公示信息中,醫(yī)院級別、均次住院天數(shù)、均次住院費用、醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負比例、非醫(yī)保費用占全部費用個人自負比例等指標都一一羅列出來。據(jù)介紹,有關部門希望借此從一個側(cè)面給參保人員正確選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)提供一個參考,根據(jù)公示信息更合理地選擇適合自己的醫(yī)院就醫(yī),做到合理消費。
同一病種不同醫(yī)院住院費用相差懸殊
在公示的25個病種中,以急性腦出血為例,在沈陽軍區(qū)總醫(yī)院均次住院費用為32451元,而在遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合病醫(yī)療中心只有9258 元。
沈陽市醫(yī)保中心相關負責人介紹,住院費用的差距是有原因的。即使同一種疾病,因為醫(yī)院本身的等級、醫(yī)療設備、醫(yī)療水平等因素不同,也自然會出現(xiàn)住院費用的高低不同。同時,患者病情不盡相同,也造成均次住院費用的高低差別。
相關人士舉例說,一旦高血壓出現(xiàn)心臟病等多種并發(fā)癥,要轉(zhuǎn)到三級醫(yī)院治療,這時除發(fā)生高血壓病治療費用外,還有并發(fā)癥檢查和治療費用,自然花銷就大了。
他認為,由于每所定點醫(yī)院的等級、醫(yī)療設備、醫(yī)療水平等存在差異,患者就醫(yī)支付的費用也不盡相同,患者應根據(jù)自身情況選擇合適的醫(yī)院就醫(yī)。
他建議,肺炎、高血壓、糖尿病等常見病,如果沒有其他合并癥,只需要日常康復治療時,建議在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診即可。
住院費用在增加個人自負比例卻下降
此次公示透露出一個可喜的信息,雖然相對于2009年上半年而言,絕大多數(shù)病種的均次住院費用都在增加,但是醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負比例、非醫(yī)保費用占全部費用個人自負比例兩項指標比較而言都呈下降趨勢。
以在中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院治療肺炎為例,2009年上半年均次住院費用為10837元,醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負比例、非醫(yī)保費用占全部費用個人自負比例分別為30.82%、13.08%;2009年下半年,數(shù)據(jù)分別為12972元、25.36%、10.57%。
有關人士解釋:“公布的內(nèi)容中,醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負比例、非醫(yī)保費用占全部費用個人自負比例兩項的值越高,參保者所需要花費的錢就越多。去年下半年這兩項數(shù)據(jù)在下降,原因有二:一是沈陽市醫(yī)?;鸬耐度朐谥鹉暝黾?;二是相關部門加強管理,控制醫(yī)療機構(gòu)過多使用醫(yī)保目錄之外的藥物和診療手段。 ”