擴(kuò)張型心肌疾病發(fā)病因：

⑴ 家族性和基因因素：約有25%～30%的DCM患者攜帶遺傳獲得的致病基因，多數(shù)家族性的病例均為常染色體顯性遺傳，家族性DCM可能是編碼細(xì)胞骨架、細(xì)胞核膜或收縮蛋白（包括索蛋白、肌聯(lián)蛋白和肌鈣蛋白T）的基因發(fā)生突變引起。

⑵ 病毒性及其他細(xì)胞毒損傷：對(duì)一些具有DCM臨床癥狀的患者進(jìn)行心內(nèi)膜活檢提示有炎癥性心肌炎的證據(jù)，有假說(shuō)認(rèn)為亞臨床的病毒性心肌炎啟動(dòng)了自身免疫反應(yīng)并最終發(fā)展成為DCM.其他支持的依據(jù)有存在較高滴度的病毒抗體，病毒特異性RNA，“特發(fā)性”DCM患者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)明顯病毒顆粒。多聚酶鏈反應(yīng)確認(rèn)部分心肌病患者的心肌內(nèi)存在病毒的殘余成分醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

⑶ 免疫異常：DCM患者體內(nèi)能發(fā)現(xiàn)包括體液免疫和細(xì)胞免疫在內(nèi)的自身免疫異常，與人白細(xì)胞抗原（HLA）Ⅱ類分子（尤其是DR4）相關(guān)，提示免疫調(diào)節(jié)異?？赡苁荄CM的病因之一。

注：擴(kuò)張性心肌疾病英文簡(jiǎn)稱DCM.