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肺曲霉病的病理是內科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內容,為幫助廣大考生學習掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:
組織病理學改變一般為混合性、化膿性、壞死性炎癥反應。由于血管栓塞和曲霉毒素的作用,壞死常較嚴重。
慢性侵襲性肺曲霉病通常表現(xiàn)為局限性肉芽腫性損害,見巨細胞、中性粒細胞和嗜酸性粒細胞等,日久有纖維化并逐漸加重。慢性非侵襲性肺曲霉病在肺中形成真菌球,實際上是無數(shù)曲霉菌絲交織纏繞在一起形成的曲霉菌團,位于肺中上部。曲霉球的菌絲一般不侵入周圍的組織,有時曲霉球外圍有不規(guī)則的嗜酸性物質,即 Splendore-Hoeppli現(xiàn)象。
HE染色可發(fā)現(xiàn)多數(shù)曲霉菌絲,偶呈嗜酸性。在壞死組織中菌絲顏色較淡,有時不易辨清,可選擇GMS染色。