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心血管神經癥鑒別診斷-內科學主治醫(yī)師考試

2014-08-27 10:55 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編搜集整理了內科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

鑒別診斷

1、心絞痛

冠心病引起的心絞痛患者年齡一般較大,多為男性,有冠心病易患因素。心絞痛主要發(fā)生在運動或情緒激動過程中,疼痛部位較固定,持續(xù)時間不超過15分鐘,含硝酸甘油??删徑狻1景Y新前區(qū)痛有時與心絞痛難以鑒別。必要時可作運動心電圖、201鉈心肌顯像等檢查,也可作冠狀動脈造影。

2、甲狀腺功能亢進癥

有甲狀腺腫大、血管雜音、兩手顫動、突眼、消瘦等表現(xiàn),測定血清T3、T4一般可作出診斷。

3、心肌炎

心肌炎患者常有胸悶

心動過速以及心電圖ST-T波改變,與本癥不易鑒別。醫(yī)學教育`網搜集整理但心肌炎通常起病前有明確感染(病毒或細菌)病史),典型的表現(xiàn)有心臟擴大、心音減弱、奔馬律、心電圖PR間期延長,超聲心動圖可能有心功能減低、心室增大等。

4、其他

如二尖瓣脫垂綜合征、嗜鉻細胞瘤等,根據這些疾病的特征通常鑒別并不困難。

并發(fā)癥

目前這方面資料暫時缺乏。流行病學目前這方面資料暫時缺乏。

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