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針對無癥狀性心肌缺血的鑒別診斷

2018-07-17 11:31 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理了針對無癥狀性心肌缺血的鑒別診斷如下,希望對內科主治醫(yī)師考生備考有所幫助。

(一)自主神經功能失調

本病有腎上腺素能β受體興奮性增高的類型,患者心肌耗氧量增加,心電圖可出現(xiàn)ST段壓低和T波倒置等改變(參見本篇第十四章“心血管神經癥”),患者多表現(xiàn)為精神緊張和心率增快。服普萘洛爾10~20mg后2小時,心率減慢后再作心電圖檢查,可見ST段和T波恢復正常,有助于鑒別。

(二)其他

心肌炎、心肌病、心包疾病、其他心臟病、電解質紊亂、內分泌和藥物作用等情況都可引起ST段和T波改變,醫(yī)|學教育網搜集整理診斷時要注意排除,但根據(jù)其各自的臨床表現(xiàn)不難作出鑒別。

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