地方性斑疹傷寒的檢查與治療
地方性斑疹傷寒如何檢查?如何治療?為了幫助內(nèi)科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
一、地方性斑疹傷寒的檢查
1.血清學檢查
(1)外-斐反應(yīng)中OX19呈陽性反應(yīng) 患者血清可與變形桿菌OX19株發(fā)生凝集反應(yīng),敏感度較高,但特異性差,不可用以與流行性斑疹傷寒相區(qū)別。
(2)抗體檢測 采用莫氏立克次體抗原,以間接免疫熒光試驗,補體結(jié)合試驗等檢測其抗體,具有較高敏感性和特異性。
2.病原體分離
將患者早期血液接種雄性豚鼠腹腔,豚鼠除發(fā)熱外,陰囊高度水腫,睪丸明顯腫脹,鞘膜滲出液檢查可見腫脹細胞的胞漿內(nèi)有大量立克次體。發(fā)熱期血標本中分離出莫氏立克次體,或聚合酶鏈反應(yīng)檢測莫氏立克次體特異性脫氧核糖核酸(DNA)。
二、地方性斑疹傷寒的治療
1.按傳染病一般護理常規(guī)護理。
2.注意補充水分、電解質(zhì)與維生素等。
3.高熱以物理降溫為主,必要時可給小劑量解熱鎮(zhèn)痛藥。毒血癥癥狀嚴重者可給予腎上腺皮質(zhì)激素,有低血容量傾向或休克時按感染性休克處理。
4.多西環(huán)素、米諾環(huán)素和氯霉素對本病有效。
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