內(nèi)科中級職稱考試-系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風濕關節(jié)炎考點大總結來啦！為了幫助各位內(nèi)科中級職稱考生及時鞏固，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

考點1：病因

1.遺傳易感性。

2.環(huán)境因素

①陽光：紫外線使皮膚上皮細胞出現(xiàn)凋亡，新抗原暴露而成為自身抗原。

②藥物、化學試劑、微生物病原體等。

③雌激素：女性患者明顯高于男性。

考點2：發(fā)病機制 

SLE的免疫反應異常，最為突出的是T淋巴細胞功能異常和B淋巴細胞的高度活化和產(chǎn)生多種自身抗體為本病的免疫學特征。

自身抗體與相應抗原形成免疫復合物，并沉積于不同組織器官是SLE的主要發(fā)病機制。

類風濕關節(jié)炎

考點1：病因和發(fā)病機制

本病與病人本身的遺傳背景（HLA-DR4的亞型）、性別、環(huán)境中感染因子等因素有關。

發(fā)病機制與異常免疫反應有關。

考點2：病理

基本病理為滑膜炎和血管炎。

1.滑膜炎：是關節(jié)表現(xiàn)的基礎。

①急性期：滑膜充血水腫，大量滲出，出現(xiàn)關節(jié)腔積液，關節(jié)液的中性白細胞數(shù)明顯增加。

②慢性期：關節(jié)破壞和畸形，晚期滑膜被纖維組織所代替。

2.血管炎：是關節(jié)外表現(xiàn)的基礎。

可以發(fā)生在關節(jié)外的任何組織，臨床上的類風濕結節(jié)。

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