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血管性癡呆的診斷-內科主任醫(yī)師考試

2014-08-13 11:34 醫(yī)學教育網
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血管性癡呆的診斷是內科主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

1)必須肯定為癡呆;

2)必須有腦血管??;

3)兩者有時間上關聯(lián)(如癡呆發(fā)生于腦卒中3個月內)。診斷的前提是存在癡呆,認知功能的損害往往不平均,可能有記憶喪失,智能損害及局灶性神經系統(tǒng)損害的體征,自知力和判斷力可保持較好。突然起病或呈階段性退化,以及局灶性神經系統(tǒng)體征與癥狀使診斷成立的可能性加大。對于某些病例只有通過CT或最終實施神經病理學檢查才能確診。有關特征為高血壓,頸動脈雜音,伴短暫抑郁心境的情緒不穩(wěn),哭泣或爆發(fā)性大笑,短暫意識混濁或譫妄發(fā)作,常因進一步梗塞而加劇醫(yī)學教育|網搜集整理,人格相對保持完整,但部分病人可出現(xiàn)明顯的人格改變,如淡漠、缺乏控制力或原有人格特點更突出,如自我中心,偏執(zhí)態(tài)度或易激惹。

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