
2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試:手術(shù)區(qū)鋪巾操作步驟
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手術(shù)區(qū)鋪巾
覆蓋手術(shù)區(qū)的無菌巾一共有三種類型;第一種:是沿切口四周覆蓋的四塊小方巾;
第二種:是在切口的上方和下方分別覆蓋的兩塊中單;最后一種:是覆蓋患者全身的大單。
其中,覆蓋小方巾時最容易出錯,這里作為關(guān)鍵步驟重點講解:
在覆蓋小方巾前,需要先將小方巾沿虛線長軸方向反折,形成如右側(cè)的長方形結(jié)構(gòu);
反折面在覆蓋時,要朝向下方,直接覆蓋在患者的皮膚上;同時,反折端必須放置在切口側(cè)。
鋪巾的順序是:
若操作者穿的是洗手衣:鋪小方巾時,站立于患者右側(cè),先鋪患者的會陰側(cè),再鋪對側(cè)、然后鋪頭側(cè),最后鋪靠近鋪巾者一側(cè)。
若操作者已穿好手術(shù)衣,在鋪小方巾時,則先鋪靠近鋪巾者一側(cè),然后鋪會陰側(cè)、再鋪對側(cè),最后鋪患者頭側(cè)。
沿切口四周鋪好小方巾后,在四塊小方巾交叉處,分別用手術(shù)巾鉗固定,防止術(shù)中滑脫,然后于擬定切口的上方和下方各覆蓋一塊中單,最后覆蓋大單。
以上操作步驟,需要考生熟練掌握,以免在考試中因順序錯誤而產(chǎn)生扣分。
第二種鋪巾順序:
若操作者穿的是洗手衣:先鋪對側(cè),再鋪相對不潔區(qū)(如會陰、下腹部),再鋪頭側(cè),最后鋪靠近操作者一側(cè)。
若操作者已穿好手術(shù)衣,在鋪小方巾時,則先鋪靠近操作者一側(cè),再鋪相對不潔的一側(cè),然后鋪頭側(cè),最后鋪對側(cè)。
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