一、生殖系統(tǒng)的變化

1.陰道及外陰的復舊：分娩后外陰會出現(xiàn)輕度水腫，通常在產后2～3日內消退；若會陰部有輕度撕裂或側切縫合，一般在產后3～4日內愈合；處女膜在分娩時可能撕裂形成殘缺的處女膜痕。

2.盆底組織：產褥期進行產后健身操有利于盆底組織的恢復，但如果分娩損傷過重、過早體力勞動、多產或密產，則盆底難以恢復正常，可能導致陰道壁脫垂及子宮脫垂。

二、乳房的變化

在妊娠期，乳房受到激素的影響，包括：垂體分泌的泌乳素促進乳腺發(fā)育和泌乳；胎盤分泌的生乳素促進乳腺腺泡發(fā)育；雌激素促進乳腺腺管發(fā)育、抑制泌乳；孕激素促進乳腺腺泡發(fā)育。產后泌乳的神經(jīng)體液調節(jié)包括催乳素維持泌乳、嬰兒吸吮刺激保持乳腺不斷泌乳、不斷排空乳房維持泌乳、以及催產素促進乳汁排出形成噴乳。

三、其他系統(tǒng)的變化

1.血液及循環(huán)系統(tǒng)的變化：產后72小時內，產婦循環(huán)血量增加15%～25%，需要注意預防心衰的發(fā)生；產褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，有利于減少產后出血量；紅細胞沉降率于產后3～4周降至正常；血紅蛋白于產后1周左右回升；白細胞總數(shù)在產褥早期較高，一般1～2周恢復正常；血小板增多。

2.內分泌系統(tǒng)的變化：不哺乳產婦通常在產后10周左右恢復排卵；哺乳婦女平均在產后4～6個月恢復排卵，月經(jīng)復潮延遲；哺乳期一般月經(jīng)不復潮，但可以排卵，因此恢復性生活后需要避孕。

產褥期母體各系統(tǒng)的變化對產婦的康復和健康至關重要，了解這些變化有助于產婦及時調整生活方式和保健措施，促進身體的恢復和健康。

【單選題】符合正常產褥期母體變化的是哪項

A.產后30天，子宮體恢復正常大小

B.產后4周時子宮頸完全恢復正常形態(tài)

C.產后4天宮頸內口關閉

D.產后子宮底每天下降3cm

E.產后一周，子宮于腹部不可捫及

正確答案：B

答案解析：

產后6周，子宮恢復至孕前大小。故A錯。產后1周，宮頸內口關閉。故C錯。宮底每日下降1～2cm。故D錯。產后10天，子宮降入骨盆腔內，腹部觸不到子宮底。故E錯。產后4周宮頸恢復至非孕時形態(tài)，B對。

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