
金葡骨髓炎的首選藥——2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)科目習(xí)題
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了解兩類藥物的抗菌作用和臨床應(yīng)用,林可霉素要結(jié)合運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病骨髓炎一起學(xué)習(xí),不建議單獨(dú)死記本章內(nèi)容,紅霉素要注意適用菌群:“百、支、空、軍”。
要注意兩類藥物雖然都可以對(duì)厭氧菌有效,但紅霉素相對(duì)來說要比林可霉素類弱一些。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.金葡骨髓炎的首選藥
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.頭孢菌素
D.林可霉素
E.紅霉素
二、A2型選擇題
1.男,2歲。高熱,呼吸困難,雙肺散在小水泡音,診斷為支氣管肺炎,青霉素皮試(+),宜用
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.頭孢唑啉
D.磺胺嘧啶
E.紅霉素
2.女,6歲。高熱,驚厥,神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,病理反射(+),腦脊液壓力高,膿性,不宜用
A.青霉素G
B.麥迪霉素
C.磺胺嘧啶
D.氯霉素
E.氨芐西林
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
1.D
【答案解析】因它濃集于骨組織,故為金葡骨髓炎的首選藥
二、A2型選擇題
1.E
【答案解析】支氣管肺炎常見的病原體是肺炎鏈球菌,首選青霉素治療。而此題患兒青霉素試敏(+),故改選用紅霉素。
2.B
【答案解析】本題考點(diǎn)偏,麥迪霉素屬于大環(huán)內(nèi)脂類,作用于紅霉素相當(dāng),但是麥迪霉素不能通過血腦屏障,患者診斷為化腦,需要選擇能通過血腦屏障的藥物,所以選擇B為不宜應(yīng)用的藥物。
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