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一、心電圖復(fù)習(xí)技巧:
1.正常心電圖:不用說了,它有可能是把那幾個(gè)波和導(dǎo)聯(lián)都斬一段下來,每一個(gè)波給你3個(gè)周期,分成幾行給你看,要注意
2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下縱的5格
3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下縱的2格
4,心房顫動(dòng),所有的P——P,Q——Q,R——R,S——S,T——T都沒規(guī)律,也就是亂七八糟,就可以
5,竇性心動(dòng)過緩:每個(gè)心動(dòng)周期都大于5個(gè)格(是左右橫的格)
6,竇性心動(dòng)過速:每個(gè)心動(dòng)周期都小于3個(gè)格(是左右的格)
7,房性期前收縮:前面幾個(gè)正常的波,接著一個(gè)波提前(注意:這個(gè)波的pqrst形狀是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波
8,室性期前收縮:前面幾個(gè)正常的波,接著一個(gè)波提前(注意:這時(shí)候R波變寬),接下去又是正常的波
9,典型心肌缺血:V456的ST段下移
10,急性心肌梗死:Q波增寬+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF
二、X線
分析X線照片時(shí),首先應(yīng)辨別是否正常,而后才能提出異常征象。例如肺內(nèi)大片致密影,密度均勻一致,邊緣模糊,如果鄰近組織向患側(cè)移位,則可能是肺不張,如無移位,則可能是肺炎。有些X線征象具有特征性,例如骨折、氣胸、龕影、結(jié)石等等。多數(shù)X線征只反映病變的基本病理,缺乏明確的特征。例如肺浸潤性病變,可能是肺炎,也可能是結(jié)核,必須結(jié)合所給的臨床癥狀加以分析。必須避免主觀片面的思維方法,養(yǎng)成全面觀察的能力。按一定順序深入細(xì)致地觀察,以免注意力集中于照片上最明顯的征象,忽略不明顯的但又有重要意義的征象,而引起誤診和漏診。
三、CT
B超和CT為醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站中考試的難點(diǎn),其實(shí)看清大綱就知道,B超要求掌握的為肝硬化、急性膽囊炎和腎結(jié)石3個(gè)疾病,大家掌握肝臟、膽囊和腎的正常圖片,如果考試一看是哪個(gè)部位就可以直接選擇是什么病了。CT也是同理,大綱要求的6個(gè)病中,有三個(gè)是腦部病變,CT斷層中,顱腦是比較容易分辨出來的。掌握了正常的圖片,那在該部位發(fā)生的疾病就跑不出大綱要求的這些內(nèi)容,同時(shí)了解病變的典型特征,在考試中就會(huì)容易做出判斷。
四、心肺聽診
心肺的聽診至少兩題。網(wǎng)上有很多模擬的軟件可供參考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)也有相關(guān)的視頻課程,2018年醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)師技能直播學(xué)習(xí)包包含心肺聽診的內(nèi)容,大家可以購買后聽課,課程價(jià)格低至880元>>
注:以上復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)整理自網(wǎng)校學(xué)員
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