常見病因包括冠心病、心臟瓣膜病、高血壓、心肌病、甲狀腺功能亢進、藥物不良反應(yīng)或中毒、電解質(zhì)紊亂等。室性期前收縮的特點是QRS波群寬大畸形（≥0.12秒），異常QRS前無相關(guān)P波，代償間期完全，位于兩個正常竇性心搏之間、無代償間期的期前收縮稱間位性室性期前收縮，室性期前收縮和前一個正常竇性激動的聯(lián)律間期恒定。若不恒定，且長的兩個異位搏動間的距離是最短的兩個異位搏動間距離的整倍數(shù)時，診斷為室性并行心律。

室性期前收縮可孤立或規(guī)律出現(xiàn)。二聯(lián)律是指每個竇性搏動后跟隨一個室性期前收縮，三聯(lián)律是每兩個正常搏動后出現(xiàn)一個室性期前收縮，連續(xù)發(fā)生兩個室性期前收縮稱為成對室性期前收縮。同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)，室性期前收縮形態(tài)相同者為單形性，形態(tài)不同者稱為多形性或多源性。

在治療方面，對于無器質(zhì)性心臟病的患者，原則上不需要使用抗心律失常藥物治療。對于器質(zhì)性心臟病患者，治療應(yīng)根據(jù)具體情況而定。對于伴有心功能不全的患者，應(yīng)首先處理器質(zhì)性疾病，如癥狀嚴重可考慮使用β受體拮抗劑和胺碘酮等藥物。對于左心室收縮功能正常的患者，可選用β受體拮抗劑、普羅帕酮、索他洛爾、美西律等，不建議優(yōu)先選用胺碘酮。對于癥狀嚴重的患者，尤其是伴有心功能減退且藥物治療無效時，導(dǎo)管消融治療可以有效減輕癥狀并改善心功能。

在臨床實踐中，對室性期前收縮的認識和治療至關(guān)重要。通過了解其病因、特點和治療原則，醫(yī)生可以更好地指導(dǎo)患者的治療方案，提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。因此，對于室性期前收縮這一常見的心律失常，醫(yī)生應(yīng)該加強學(xué)習(xí)和實踐，提高對其的識別和處理能力。

【單選題】關(guān)于室性期前收縮，下列說法錯誤的是

A.癥狀的輕重與早搏的頻發(fā)程度不直接相關(guān)

B.聽診時，室性期前收縮后出現(xiàn)較長的停歇

C.第一心音強弱不等

D.頸靜脈可見巨大α波

E.時限＞0.12秒，形態(tài)寬大畸形

正確答案：C

答案解析：

室早常無與之相關(guān)的癥狀，患者是否有癥狀或癥狀的輕重與早搏的頻發(fā)程度不直接相關(guān)。聽診時，室早后出現(xiàn)較長的停歇，室早時第二心音的強度減弱，僅能聽到第一心音。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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