
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師趣味考點:你真的了解帕金森嗎?三連問幫你get!
帕金森?。≒D)屬于神經系統(tǒng)疾病,主要病理改變?yōu)楹谫|多巴胺能神經元變形死亡。本病無傳染性,好發(fā)于中老年男性。
那得了帕金森會有什么表現(xiàn)?。?/strong>
本病起病隱匿,進展緩慢,主要癥狀是靜止性震顫、運動遲緩、肌強直、姿勢平衡障礙。此外,還有可能伴隨感覺障礙、睡眠障礙、自主神經功能障礙等。本病晚期由于長期臥床可并發(fā)肺部感染。壓瘡等疾病。
很多人就會問了,那我怎么確定我得的就是這個病呢?
多數(shù)常規(guī)檢查不會出現(xiàn)異常;
經顱超聲可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)PD患者的黑質回聲異常增強。
國際帕金森病及運動障礙學會及我國帕金森病及運動障礙學組和專家委員會制定了帕金森病臨床診斷標準(2016版)其中必備條件包括(1)運動遲緩:啟動或在持續(xù)運動中肢體運動幅度減小或速度緩慢;(2)至少存在下列1項:肌強直或靜止性震顫。
由此可見在帕金森的診斷中患者癥狀占主要地位。
那我得了這個病嚴不嚴重?。坑袥]有辦法治???
該病是一種慢性進展性疾病,無法治愈,但是我們可以通過不同的手段來緩解患者癥狀。尤其是患者晚期出現(xiàn)活動困難甚至臥床時,心理輔導尤為重要,盡可能的提高患者的生活質量。
藥物治療作為首選且是整個治療過程中的主要治療手段。常用藥物包括復方左旋多巴、抗膽堿能藥物等。由于常用藥物常有較多禁忌癥或者不良反應,目前對帕金森病治療藥物的研究仍在進行中,比如調節(jié)“開-關現(xiàn)象”,我們通過藥物來增加開的時間,減少關的時間來達到治療目的。(開關現(xiàn)象是指帕金森病患者突然出現(xiàn)肢體僵直,不能活動,就好比機器人突然斷電了;開是指在沒有進行任何治療的情況下,突然患者肢體僵硬消失,能夠活動自如,好比接通了電源一樣。)
當然我們還可以通過手術治療、運動療法、心理疏導等手段來緩解患者癥狀。
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