很多學(xué)員會(huì)比較糾結(jié)局麻和全麻的應(yīng)用，什么時(shí)候用局麻，什么時(shí)候用全麻，這個(gè)知識(shí)點(diǎn)不僅僅是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的常見(jiàn)考點(diǎn)，同時(shí)也是醫(yī)師日常工作中的必備知識(shí)，老師幫你總結(jié)了一張一清二楚的表格，再也不用擔(dān)心你的麻醉知識(shí)。
| 類型 | 全身麻醉 | 局部麻醉 |
| 定義 | 麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺(jué)消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛 | 局部麻醉也稱部位麻醉，是指在患者神志清醒狀態(tài)下，將局麻藥應(yīng)用于身體局部，使機(jī)體某一部分的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時(shí)被阻斷，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)保持完好或同時(shí)有程度不等的被阻滯狀態(tài) |
| 分類 | 吸入麻醉 靜脈麻醉 復(fù)合麻醉 |
表面麻醉 局部浸潤(rùn)麻醉 靜脈局部麻醉 區(qū)域阻滯 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯 |
| 術(shù)前飲食 | 禁食6～8小時(shí)，禁飲4小時(shí)，小兒可以控制在2小時(shí) | 一般為局部手術(shù)，無(wú)需禁食水 |
| 適應(yīng)證 | 嚴(yán)重失血的患者 胸部、上腹部手術(shù)的患者 |
表淺手術(shù) 下腹部手術(shù) 四肢手術(shù) |
| 禁忌證 | 喉頭水腫的患者 喉頭血腫的患者 |
對(duì)局麻藥物過(guò)敏的患者 穿刺部位有皮膚破損的患者 凝血功能障礙的患者 存在脊柱外傷的患者 |
| 麻醉用藥 | 吸入：氧化亞氮、氟烷 靜脈：硫噴妥鈉、苯巴比妥、嗎啡、芬太尼醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 肌肉松弛藥：管箭毒、泮庫(kù)溴銨、琥珀膽堿 |
普魯卡因 利多卡因 |
| 麻醉效果 | 全身無(wú)意識(shí) | 局部無(wú)意識(shí) |
| 并發(fā)癥 | 反流、誤吸和吸入性肺炎 躁動(dòng) 全麻后蘇醒延遲 術(shù)后惡心與嘔吐 支氣管痙攣 低氧血癥和通氣不足 急性肺不張 通氣不足綜合征 高血壓 腦血管意外 惡性高熱 |
組織毒性（皮膚暫時(shí)性水腫） 神經(jīng)毒性、損傷醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 高敏反應(yīng) 變態(tài)反應(yīng) 中樞神經(jīng)毒性反應(yīng) 心臟毒性反應(yīng) 毒性反應(yīng)的預(yù)防和治療 穿刺點(diǎn)血腫形成 穿刺點(diǎn)感染 |
| 麻醉術(shù)后注意事項(xiàng) | 患者神志恢復(fù)的情況和速度 | 阻滯部位感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的情況和速度 |
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上文關(guān)于“麻醉的定義、分類、用藥、并發(fā)癥及注意事項(xiàng)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，相信可以幫助到大家！
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