
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師風(fēng)濕免疫系統(tǒng)會涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了以下知識點供各位考生參考!
1.全身——疲倦、乏力、體重下降,約90%發(fā)熱。
2.皮膚與黏膜——80%有皮膚損害,包括蝶形紅斑(最具有特征性)、盤狀紅斑、甲周紅斑、指端缺血等,光過敏、網(wǎng)狀青斑、口腔潰瘍、脫發(fā)、雷諾現(xiàn)象。
3.漿膜炎——半數(shù)以上有,包括胸膜炎、心包炎或腹膜炎。
4.關(guān)節(jié)和肌肉——關(guān)節(jié)痛和肌痛。手指、腕、膝、踝關(guān)節(jié),伴腫脹,骨破壞少見。
10%因關(guān)節(jié)周圍肌腱受損而出現(xiàn)Jaccoud關(guān)節(jié)病,特點:可復(fù)性非侵蝕性關(guān)節(jié)半脫位。
5.腎臟——幾乎所有患者都有病理變化!!
6.心血管——心包炎,但不會發(fā)生心包壓塞;可出現(xiàn)瓣膜贅生物——Libman-Sack內(nèi)膜炎;
7.肺——胸腔積液,肺動脈高壓和狼瘡肺炎,包括間質(zhì)性肺炎、彌漫性肺泡出血(DAH),后者病情兇險,病死率高。
8.神經(jīng)系統(tǒng)——神經(jīng)精神狼瘡。頭痛、癲癇、性格改變、記憶力減退、認(rèn)知障礙;重者腦血管意外、昏迷。
9.血液系統(tǒng)——血紅蛋白下降、白細(xì)胞和(或)血小板減少,10%為溶血性貧血。
10.抗磷脂抗體綜合征——血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)。
11.干燥綜合征——約30%.
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