相信很多人都想知道新生兒肺透明膜病的診斷方法，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了新生兒肺透明膜病的診斷方法，供您參考。

新生兒肺透明膜病又稱(chēng)新生兒呼吸窘迫綜合征，系指出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒，因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張。其病理特征為肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜。

病史

多系早產(chǎn)、刮宮產(chǎn)兒，或有窒息史、孕母有糖尿病、妊娠高血壓綜合征等。生后6～12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。

新生兒肺透明膜病體征

患兒呆鈍，面色灰白或青紫，四肢松弛。出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呼氣性呻吟及吸氣性三凹征。心率先快后慢，心音由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱，胸骨左緣可聽(tīng)到收縮期雜音。呼吸頻率60-100次/分或更快，呼吸節(jié)律不規(guī)則，間有暫停，兩肺呼吸音減低，早期肺部羅音常不明顯，以后可聽(tīng)到細(xì)濕羅音，叩診可出現(xiàn)濁音。肝臟可增大。

新生兒肺透明膜病輔助檢查

羊水泡沫試驗(yàn)、胃液振蕩試驗(yàn)均呈陰性；羊水卵磷脂和鞘磷脂（L/S）<2∶1；血pH值、PaO2、HCO3-降低而PCO2、BE增高，呈代謝性酸中毒。血鉀早期常增高，恢復(fù)期利尿后可降低。肺部X線(xiàn)檢查早期兩肺有細(xì)小顆粒陰影，最后兩肺均不透明變白，伴有黑色“支氣管充氣征”。X線(xiàn)檢查應(yīng)在用正壓呼吸前進(jìn)行，否則萎陷不久的肺泡可以重新張開(kāi)使胸片無(wú)陽(yáng)性表現(xiàn)。

新生兒肺透明膜病的診斷方法是2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱涉及到的考點(diǎn)，希望對(duì)大家有幫助！