
精索靜脈曲張是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生涉及到的考點,醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下:
【考頻指數】★★★
【考點精講】
精索靜脈曲張
1.精索靜脈曲張病因:
(1)原發(fā)性——由于左側精索靜脈呈直角進入左腎靜脈,血液回流阻力較大;
(2)繼發(fā)性——繼發(fā)于腹膜后腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內靜脈或癌栓阻塞腎靜脈。
2.精索靜脈曲張臨床表現:
原發(fā)性——病變嚴重時,患側陰囊有墜脹感或隱痛,站立或行走時癥狀加重,平臥或休息時癥狀緩解或消失。
繼發(fā)性——較重,且臥位時仍不消失,癥狀減輕不明顯。
3.精索靜脈曲張診斷:
(1)立位檢查——陰囊明顯松弛下垂,蚯蚓狀團塊。
(2)Valsalva試驗——囑病人站立,用力屏氣增加腹壓,血液回流受阻,可見靜脈曲張加重且有血流反流。
(3)B超
4.精索靜脈曲張治療:
癥狀輕微——陰囊托帶或穿緊身內褲。
藥物:邁之靈。
癥狀嚴重或伴精子異?!中g:精索靜脈高位結扎術。
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