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在70%病例可有蜱叮咬史。潛伏期平均7天，變化范圍3～12天，潛伏期越短，感染越嚴重。發(fā)病突然，有嚴重頭痛、寒顫、虛脫和肌痛。熱度在幾天內可達39.5～40℃并持續(xù)（在嚴重病例長達15～20天）醫(yī)`學教育網搜集整理，早晨可稍緩解?？捎袊乐馗煽龋诎l(fā)熱的第1～第6天，大多數(shù)病人在腕、髁、手掌、腳底和前臂出現(xiàn)皮疹并迅速擴散至頸、面、兩腋、臀和軀干。熱水、酒精涂抹常引起出疹。最初粉紅色斑疹將變成深色斑丘疹。約4天，疹損會變成瘀斑，融合成大片出血區(qū)，最后潰爛。神經系統(tǒng)癥狀包括頭痛、煩躁、失眠、譫妄和昏迷及腦炎癥狀；在嚴重病例血壓下降；肝腫大可存在，但黃疸不多見，局部肺炎可產生。未接受治療者可產生肺炎，組織壞死和循環(huán)衰竭，心和腦后遺癥。在暴發(fā)型病例可因心跳突然停止而死亡。