漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的鑒別要點(diǎn)
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鑒別疾病名 | 病史/體征/癥狀的鑒別 | 輔助檢查的鑒別 |
漿細(xì)胞白血病 | ①發(fā)病年齡輕;②起病急,癥狀明顯; ③常有高熱、出血、肝、脾、淋巴結(jié)腫大及胸骨壓痛等癥狀 ④貧血及血小板減少,外周血白細(xì)胞明顯增高 | 外周血白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞大于20%或絕對(duì)值≥2.0×109/L; 骨髓象漿細(xì)胞明顯增生,原始與幼稚漿細(xì)胞明顯增多,伴形態(tài)異常。 |
多發(fā)性骨髓瘤 | 起病時(shí)往往以骨痛為主要癥狀,且疼痛明顯。廣泛骨質(zhì)疏松或溶骨性病變。 | 骨髓中出現(xiàn)惡變漿細(xì)胞,血清蛋白電泳可見單克隆重鏈及輕鏈顯著升高。 |
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