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牙本質發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)是什么?

2020-03-13 16:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了牙本質發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)是什么?如下:

牙本質發(fā)育不全的牙齒變化主要表現(xiàn)在牙本質,而牙釉質基本正常。乳、恒牙皆可受累,但乳牙列病損更為嚴重。Ⅰ型和Ⅱ型均有類似的牙齒改變。Ⅰ型伴有骨生成不良,Ⅱ型不伴有骨生成不良。

牙齒變化的特征為:

①全口牙齒呈半透明的灰藍色、棕黃或棕紅色?;虺拾胪该鞯溺晟拦诙喑殊g圓球形,故又稱“乳光牙”或“遺傳性乳光牙本質”;

②全口牙齒磨損明顯,牙齒萌出不久,切緣或面釉質易被咀嚼而碎裂或剝離。釉質剝脫后牙本質外露,暴露的牙本質極易磨損而使牙冠變短,有的患兒的牙齒可磨損到齒槽嵴水平。由于全口牙齒磨損嚴重,而造成患兒面部垂直距離降低;

③牙髓腔早年寬大,而后由于牙本質堆積使具狹窄或完全閉塞。牙髓腔變化幾于遍及全部牙齒。Ⅰ型的髓腔在牙齒萌出后,有的甚至在萌出前很快閉塞;

④X線片顯示牙髓腔明顯縮小,根管呈細線狀,嚴重時可完全阻塞。牙根短而向根尖迅速變細,有時根尖部可見有骨質稀疏區(qū)。

Ⅲ型牙本質發(fā)育不全的牙齒變化特征為空殼狀牙和多發(fā)性露髓。牙本質菲薄,牙根發(fā)育小足,髓室和根管寬大,當牙本質外露迅速磨損之后髓室極易暴露,尤其在乳牙,多發(fā)性髓腔暴露而造成牙槽膿腫和乳牙過早喪失。X線片顯示在釉質和牙骨質處有一層很薄的牙本質,宛如空殼,故名殼狀牙。假患牙的形態(tài)、顏色和牙本質發(fā)育不全與Ⅰ、Ⅱ型相似。

Ⅰ型牙本質發(fā)育不全伴有骨生成不良,除牙齒變化外。主要表現(xiàn)是骨骼發(fā)育不全。骨質疏松,性脆易斷,可反復發(fā)生骨折,由于骨骼不能有效地支持體重,致使骨骼變形,如上、下肢長骨彎曲,脊柱骨后側凸等。而且,絕大多數(shù)患者鞏膜呈藍色,角膜菲薄,一般30歲以后因耳硬化而出現(xiàn)傳導性聾。

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