心理學(xué)是科學(xué)的研究人或動物的心理現(xiàn)象及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科。

（一） 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的定義

是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的一門新的交叉學(xué)科，研究心理行為因素在健康與疾病相互轉(zhuǎn)化過程中作用規(guī)律的一門學(xué)科。

（二） 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)

學(xué)科歸屬：心理學(xué)（應(yīng)用心理學(xué)）分支學(xué)科

學(xué)科性質(zhì)：交叉學(xué)科 基礎(chǔ)學(xué)科 應(yīng)用學(xué)科

醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)充分反映了人的生物學(xué)特性、與社會學(xué)特性相結(jié)合的特點

（三）在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用

1、促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

生物醫(yī)學(xué)模式>生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式（美國恩格爾，1977）

a.神靈主義醫(yī)學(xué)模式

起源于原始社會，相信“萬物有靈”

疾病觀：神靈處罰、魔鬼作祟

治療觀：祈禱神靈、驅(qū)鬼避魔

b.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

起源于樸素唯物論和整體觀的哲學(xué)思想

心身觀：一元論 “天人合一”“形神合一”強調(diào)心身統(tǒng)一、人與環(huán)境的統(tǒng)一

健康觀：陰陽平衡

疾病觀：陰陽失衡，病因“內(nèi)傷七情、外感六淫”

治療觀：整體辨證施治、“心病心藥醫(yī)”

c.生物醫(yī)學(xué)模式

以機械唯物論的哲學(xué)思想為主導(dǎo)

心身觀：二元論

健康觀：生理功能良好

疾病觀：微生物入侵（細(xì)菌、病毒）、外傷造成有機體的組織破壞，任何疾病都可以在組織、細(xì)胞或生物大分子上找到生物病因

治療觀：運用藥物、手術(shù)等生物療法，消滅入侵的微生物，機體組織修復(fù)即可恢復(fù)健康。

特點：單一病因——單一方法

方法機械化、絕對化、心身分離、人與環(huán)境分離

d.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

心身觀：心身統(tǒng)一、相互影響

健康觀：生理、心理、社會功能完善

疾病觀：社會、心理、生物因素都影響人的健康和疾病

治療觀：從社會、心理、生物三軸系統(tǒng)全面對疾病進(jìn)行診斷、預(yù)防、治療和護(hù)理

醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的背景（二戰(zhàn)后）①疾病譜的改變②社會心理因素是重要的致病因素、并與病情變化有關(guān)③心身調(diào)節(jié)有助于緩解疾?、苋藗儗π睦斫】档男枨笤黾?

健康與疾病的理論新觀點：①整體觀②心身統(tǒng)一觀③人與環(huán)境的密切聯(lián)系觀④主動調(diào)節(jié)和適應(yīng)觀

2、促進(jìn)預(yù)防戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變：搞好環(huán)境和個人衛(wèi)生 增強心理健康和行為衛(wèi)生

3、臨床工作需要：約1/3病人有心理行為問題

4、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的改善：醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的核心問題之一，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系涉及很多心理學(xué)知識和方法。

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