自發(fā)性氣胸常與肺大泡聯(lián)系在一起,所以很多人都不清楚他們之間有什么區(qū)別。那么氣胸和肺大泡的區(qū)別到底有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特地為大家編輯整理了,氣胸和肺大泡的區(qū)別的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。
從發(fā)生部位來(lái)講自發(fā)性氣胸是發(fā)生在肺和胸壁之間,肺大泡是在肺組織里面。自發(fā)性氣胸與肺大泡雖都是氣體腔對(duì)肺組織的壓縮,但由于氣體所在的部位不同,其形成的輪廓和對(duì)肺壓縮的形態(tài)也不同。巨型肺大泡是肺組織內(nèi)肺泡破裂擴(kuò)大而形成,將肺組織推向四周,呈“離心性”壓迫,在肺尖或膈面上可見(jiàn)被壓迫的肺組織,其邊緣有時(shí)可見(jiàn)向上或下的弧形陰影。
自發(fā)性氣胸是臟層胸膜破裂,細(xì)小氣管及肺泡與胸腔相通,大量氣體進(jìn)入胸腔,而將肺組織向內(nèi)側(cè)壓縮,形成“向心性”壓迫,(有胸膜粘連者例外)。如為特發(fā)性氣胸壓縮較輕,在肺野中外帶形成透光區(qū),其內(nèi)側(cè)可見(jiàn)向內(nèi)彎曲的肺組織邊緣。如為張力性氣胸可將肺組織推向肺門(mén)附近,形成圓形的團(tuán)塊狀陰影。
巨型肺大泡如無(wú)合并感染一般不含液體,沒(méi)有液氣平面。而發(fā)自性氣胸如果得不到合理治療,多在短期內(nèi)形成液氣胸。
巨型肺大泡一旦形成可存在多年,多次復(fù)查透光區(qū)可無(wú)改變。臨床癥狀和體征可長(zhǎng)期存在。自發(fā)性氣胸發(fā)病多急驟,短期內(nèi)復(fù)查透光區(qū)可明顯擴(kuò)大或縮小。
巨型肺大泡一般禁忌胸穿、測(cè)壓和抽氣,因?yàn)榇唐菩啬づK層易引起氣胸,而加重病情。如果誤診為氣作了穿刺測(cè)壓,則壓力在呼吸氣時(shí)的波動(dòng)屬于大氣壓力,在“0”上下波動(dòng),抽氣后拍片透光區(qū)無(wú)縮小,癥狀亦無(wú)改善,而張力性氣胸在穿刺測(cè)壓時(shí)壓力高于大氣壓,在“0”以上波動(dòng),抽氣后立即測(cè)可明顯下降,癥狀好轉(zhuǎn),拍片復(fù)查,透光區(qū)也可顯著縮小。
要問(wèn)兩者誰(shuí)更嚴(yán)重?這就要看它們的嚴(yán)重程度了,一般氣胸是急性的過(guò)程,而肺大泡是慢性的過(guò)程,相比而言氣胸會(huì)更危險(xiǎn),不過(guò)肺大泡破裂后也可以形成氣胸。