護(hù)考高頻考點總結(jié):四步觸診的具體分步操作方法
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第一步:
檢查者雙手置于子宮底部檢查其高度,估計胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符,進(jìn)一步了解子宮底部是胎頭還是胎臀或其他部位,胎頭硬而圓,有浮球感,臀部較寬,軟而不規(guī)則。
第二步:
檢查者雙手置于腹部兩側(cè),檢查胎背及四肢各在何側(cè)。胎兒背部平坦飽滿,略成弓形,肢體為大小不等的小凸起,易變形,同時估計羊水量。
第三步:
檢查者右手置于恥骨聯(lián)合上方,拇指與其余四指充分展開,握住先露部,觸捫先露部是頭還是臀,并左右推動以了解先露部是否銜接,如先露部仍浮動,表示胎頭尚未入盆。如雙頂徑已進(jìn)骨盆入口,則先露部不能被推動。
第四步:
檢查者此時面向孕婦足端,以雙手的四指深插先露部的兩側(cè),了解先露部入盆程度。
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