舌咽神經(jīng)核、迷走神經(jīng)核均位于哪個(gè)位置？假性延髓性麻痹與延髓性麻痹的病變部位在哪里？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的檢查方法如下，希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.功能 

舌咽神經(jīng)核、迷走神經(jīng)核均位于延髓。舌咽神經(jīng)管理舌后1/3味覺(jué)和一般感覺(jué)，軟腭、咽部等處一般感覺(jué)；支配咽肌運(yùn)動(dòng)。迷走神經(jīng)支配咽、喉部感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)，以及內(nèi)臟器官平滑肌運(yùn)動(dòng)。

2.檢查方法

（1)張口：看腭垂是否居中，兩側(cè)軟腭高度是否一致。

（2)發(fā)音：讓患者發(fā)“啊”音，注意有無(wú)聲音嘶啞，兩側(cè)軟腭上抬是否有力。

（3)吞咽：注意有無(wú)吞咽困難，飲水有無(wú)嗆咳。

（4)咽反射：用壓舌板輕觸咽后壁，如引起惡心動(dòng)作，提示咽反射正常。

3.臨床意義

（1)假性延髓性麻痹（中樞性延髓麻痹）：病變部位在兩側(cè)腦干延髓以上，包括兩側(cè)皮質(zhì)、皮質(zhì)腦干束等受損。但只有兩側(cè)都受損才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，軟腭能上抬，咽反射存在，不伴舌肌委縮，常伴強(qiáng)哭強(qiáng)笑等情感障礙，下頜反射亢進(jìn)等，稱(chēng)為假性延髓性麻痹或假性球麻痹，見(jiàn)于兩側(cè)腦血管病和腦炎等。

（2)延髓性麻痹（周?chē)匝铀杪楸裕阂粋?cè)或雙側(cè)舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)或其核受損引起唇、腭、舌和聲帶麻痹或肌肉本身的無(wú)力稱(chēng)為延髓性麻痹或球麻痹，雙側(cè)受損時(shí)，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、咽部感覺(jué)喪失，咽反射消失，常伴舌肌萎縮；一側(cè)受損時(shí)癥狀較輕，表現(xiàn)為病側(cè)軟腭不能上舉，懸雍垂偏向健側(cè)，病側(cè)咽反射消失，而吞咽困難不明顯。常見(jiàn)于腦十腦炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓灰質(zhì)炎和鼻咽癌轉(zhuǎn)移等。

通過(guò)以上知識(shí)點(diǎn)，我們了解了假性延髓性麻痹與延髓性麻痹的病變部位，以及舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的檢查方法，想要了解更多2020年護(hù)士資格考試精華知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士欄目！歡迎點(diǎn)擊>>護(hù)士資格考點(diǎn)總結(jié)提示 >>2020護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試練習(xí)題庫(kù)