以下內容是關于“支氣管擴張癥的臨床表現”,此考點為護理考研部分考察內容,大家需要及時掌握!為幫助各位備考醫(yī)學考研的考友掌握此考點,醫(yī)學教育網小編整理分享相關考點如下:
支氣管擴張癥病程多呈慢性經過,可發(fā)生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。
咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達100~400ml??忍低〞硶r患者自感輕松;痰液引流不暢,則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時可臭味,收集全日痰靜置于玻璃瓶中,數小時后痰液出現分層現象,上層為泡沫,下懸膿液成分,中為混濁黏液,底層為壞死組織沉淀物。
90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首發(fā)和惟一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴張癥”,常見于結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。若反復繼發(fā)感染,病人時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺,晚期可出現肺心病及心肺功能衰竭的表現。
部分病人(1/3)可有杵狀指(趾),全身營養(yǎng)不良。
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