醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助護理實習生更好的進行崗前培訓，特搜集整理了有關腫瘤科危重疾病護理常規(guī)的文章，供您參考。

一、嚴密觀察病情

護士必須嚴密觀察并隨時掌握患者的病情變化，尤其要重點加強對生命體征、意識、瞳孔等內容的觀察，以隨時了解心、肺、腎、肝等重要臟器的功能狀態(tài)及治療反應與效果，及時、正確地采取有效的救治措施。

二、保持呼吸道通暢

昏迷患者常因呼吸道分泌物及唾液等積聚喉頭，而引起呼吸困難甚至窒息，故應使患者頭側向一邊，及時吸出呼吸道內分泌物，保持呼吸道通暢。長期臥床患者易患墜積性肺炎，應經常幫助患者變換體位，清醒者應鼓勵定時做深呼吸或輕拍背部以助分泌物咳出，防止發(fā)生墜積性肺炎。

三、加強臨床護理

1、眼的護理眼瞼不能自行閉合的患者，可涂金霉素眼膏或蓋凡士林紗布，以保護角膜。

2、口腔護理做好口腔清潔，以增進患者食欲。對不能經口腔進食的患者，更應做好口腔護理，防止口腔炎癥、口臭等并發(fā)癥的發(fā)生。

3、皮膚護理危重患者由于應激、長時間臥床、大小便失禁、大量出汗及營養(yǎng)不良等原因，容易發(fā)生壓瘡。因此，必須加強皮膚護理，做到“七勤”，維護皮膚完好狀態(tài)。

4、肢體被動鍛煉危重患者由于活動少，容易發(fā)生肌腱、韌帶退化和肌肉萎縮，關節(jié)長久不動也會僵硬而失去正常功能，應注意保護患者肢體的功能位置，病情許可時，每日為患者做被動關節(jié)活動范圍練習，并做按摩以促進血液循環(huán)，增加肌肉張力，幫助恢復功能，同時可預防靜脈血栓的形成。

四、補充營養(yǎng)和水分

危重患者分解代謝增強，機體消耗大，因此需補充營養(yǎng)和水分，對不能進食者，可采用鼻飼或胃腸外營養(yǎng)。對大量引流或額外體液喪失等水分損失較多的患者，應補充足夠的水分。

五、維護排泄功能

對發(fā)生尿潴留的患者，可采取幫助患者排尿的方法，以減輕患者的痛苦，必要時可在無菌操作下導尿。對有留置導尿的患者，要保持引流通暢，防止泌尿道感染。如患者大便干結，可用各種通便方法協(xié)助其排出，必要時護士可戴手套幫助取出糞便。

六、保持引流管通暢

危重患者身上有時可有多根引流管，護士應將各管妥善固定，安全放置，防止堵塞、扭曲、脫落，并保持其通暢，發(fā)揮其應有的效能，在操作中嚴格執(zhí)行無菌技術，防止逆行感染。

七、注意安全

對意識喪失、譫妄、躁動的患者，要注意安全，合理應用保護具以防止墜床摔傷并維持患者舒適。對牙關緊閉抽搐的患者，要用壓舌板裹上數(shù)層紗布放于上下臼齒之間，以免因咀嚼肌痙攣而咬傷舌頭，同時室內光線宜暗，工作人員動作要輕，避免因外界刺激而引起抽搐。

八、做好心理護理

在搶救危重患者生命的同時，護士還應努力做好心理護理。護士要有較強的心理護理意識，根據(jù)患者的心理表現(xiàn)，區(qū)別其輕重緩急，有的放矢地解除患者的心理障礙，為患者提供有效的心理支持。

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