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肺栓塞(PE)護理常規(guī)-干預措施

2017-12-22 17:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺栓塞(PE)護理常規(guī)-干預措施包括哪些內(nèi)容?相信有很多朋友對此比較關心,因此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容:

1.體位/活動舒適的臥位,急性期絕對臥床休息。

2.飲食。

2.1 低脂、清淡飲食,減少膽固醇的攝入,多吃蔬菜水果,適量飲茶。

2.2 保持大便通暢,避免便秘、咳嗽等,以免增加腹腔壓力,影響下肢靜脈血液回流。

3.心理護理。予心理安慰,減少焦慮恐懼心理。

4.呼吸困難。鼻導管或面罩吸氧,必要時心電或氧飽和度監(jiān)測。

5.胸痛的護理。

5.1 根據(jù)患者胸痛的不同程度按醫(yī)囑給予不同止痛藥,用藥30分鐘后觀察用藥效果。

5.2 有嚴重胸痛時可用嗎啡5-10mg,皮下注射,休克者避免使用。

6.咯血的護理。見大咯血護理常規(guī)。

7.抗凝療法。對于確診和疑似病例均可用抗凝治療。

7.1 肝素:根據(jù)醫(yī)囑予微泵靜注。肝素的并發(fā)癥主要是出血,出血部位常見于皮膚插管處,其次胃腸道。因此在用肝素治療時,必須做APTT監(jiān)測,保持其為正常對照值的1.5-2倍。一旦發(fā)生出血,立即停用肝素,并用等量魚精蛋白對抗肝素。

7.2 低分子肝素:皮下注射。囑患者注射后按壓注射部位10-15分鐘,必要時延長按壓時間。

7.3 維生素K拮抗劑:華法令,為常用的口服抗凝劑,華法林發(fā)揮治療作用要有一定時間,因此需合用肝素或低分子肝素3-5天,直到口服抗凝劑起作用,才停用。一般口服抗凝劑需持續(xù)3個月。以后是否繼續(xù)服用,則取決于栓塞危險因素的存在情況及繼續(xù)抗凝治療的危險性。

8.溶栓治療

除非有溶栓禁忌,應爭取在發(fā)病6小時內(nèi)應用溶栓治療。如鏈激酶、尿激酶、重組組織纖維蛋白溶酶原。用于確診病例的早期。

以上是小編為大家整理的肺栓塞(PE)護理常規(guī)-干預措施的相關內(nèi)容,更多護理相關知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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