
為什么有的牙1~2次能治好,有的牙需治3~4次呢?有的患者因忙于工作、學習或其它原因,常常會要求醫(yī)生一次把齲洞補好。醫(yī)生能否滿足這種要求?又是根據(jù)什么決定治療次數(shù)呢?
醫(yī)生需要通過檢查,根據(jù)牙齒破壞的程度進行治療。有些病損程度較輕的患者,可以一次治好,如淺齲:此時破壞程度僅限于牙齒淺層,患者可無任何疼痛,這樣的患者治療簡單,1次便可充填治療好。
當齲齒破壞不僅限于牙釉質(zhì),同時波及到牙本質(zhì)層時,患牙對冷、熱、酸和甜的刺激較敏感,鉆牙去腐質(zhì)時也會感覺疼痛,這時如牙髓活力基本正常,需對牙髓采取保護措施,醫(yī)生會用對牙髓無刺激的墊底,然后進行充填。如果齲壞程度深,不僅有冷、熱、酸、甜刺激,同時伴有自發(fā)痛、夜間痛或?qū)σ磿r,患牙就同時有急、慢性牙髓炎或跟尖周炎的癥狀了,其治療較為復雜,不僅必須進行徹底的牙髓和根管治療,醫(yī)生用專用器械將有炎癥的牙髓組織取出,擴洗根管和封藥消毒,觀察、治療過程中因炎癥反應,同時術(shù)中操作時器械的刺激會產(chǎn)生不同程度的治療反應,這時醫(yī)生會囑患者服用消炎藥,待以上癥狀消失、根尖無炎癥、無滲出時,就可以做根管填充。所以整個牙髓、根管治療過程需3~4次。