牙痛是一種常見(jiàn)疾病。

　　其表現(xiàn)為：牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導(dǎo)致牙髓（牙神經(jīng)）感染所引起的。中醫(yī)認(rèn)為牙痛是由于外感風(fēng)邪、胃火熾盛、腎虛火旺、蟲(chóng)蝕牙齒等原因所致。

　　牙齦炎是常見(jiàn)的牙周組織疾病。是由于不注意口腔衛(wèi)生，牙齒受到牙齒周?chē)澄餁堅(jiān)⒓?xì)菌等物結(jié)成的軟質(zhì)的牙垢和硬質(zhì)的牙石所致的長(zhǎng)期刺激，及不正確的刷牙習(xí)慣，維生素缺乏等原因所造成。牙齦鮮紅或紫紅、腫脹、松軟，有時(shí)齦緣有糜爛或內(nèi)芽組織增生外翻，刷牙或吃東西時(shí)牙齦易出血，但一般無(wú)自發(fā)性出血，病人無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀，有時(shí)可有發(fā)癢或發(fā)脹感，口臭明顯。

　　牙周炎是口腔常見(jiàn)病，其病因復(fù)雜。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修復(fù)體等局部因素的刺激，牙齦受到損害，加上細(xì)菌的作用，使牙周膜破環(huán)；維生素Ｃ的吸收利用障礙；維生素Ｄ缺乏及各種因素導(dǎo)致的機(jī)體抵抗力下降，皆可引發(fā)牙周炎。

　　牙痛是本病的主要癥狀。早期，牙齦發(fā)癢、不適、口臭，繼之牙齦紅腫、松軟，容易出血，疼痛，反復(fù)發(fā)作。日久牙齦與牙根部的牙周膜被破壞，形成一個(gè)袋子，叫牙周袋，袋內(nèi)常有膿液溢出，炎癥繼續(xù)擴(kuò)大，可成為牙周膿腫，病情加重，局部疼痛、腫脹，初為硬性，后變?yōu)檐浶?，有波?dòng)感，可自行穿破，流出膿液，出膿后，疼痛可減輕，或反復(fù)發(fā)作，非常痛苦。

　　一般來(lái)說(shuō)，以下幾種牙病可致牙痛。

　?、?a href="http://www.348239.com/jibing/quchi/" target="_blank" title="齲齒" class="hotLink">齲齒：初齲一般無(wú)癥狀，如齲洞變大而深時(shí)，可出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)牙痛，吃甜食或過(guò)冷、過(guò)熱的食物時(shí)疼痛加重。這時(shí)可先用防酸止痛牙膏，溫水刷牙，必要時(shí)用民間驗(yàn)方止痛，但有效的治療方法應(yīng)是填補(bǔ)齲洞。

　?、谘浪柩祝憾嗍怯捎谏铨x未補(bǔ)致牙髓感染，或化學(xué)藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發(fā)性，陣發(fā)性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。這種牙痛的應(yīng)急處理，可用芬必得300ｍｇ口服，一日2次，止痛，或用民間驗(yàn)方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨開(kāi)牙髓腔作牙髓治療。

　?、垩栏庵苎祝憾嘤裳浪柩讛U(kuò)散到根管口，致根尖周?chē)M織發(fā)炎。表現(xiàn)為持續(xù)性牙痛?；佳烙猩扉L(zhǎng)感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。這時(shí)可服消炎止痛藥，如先鋒霉素四號(hào)0.5克，一日3次；滅滴靈0.4克，一日3次，消炎痛25毫克，一日3次；并吃軟食。也可用民間驗(yàn)方應(yīng)急止痛。待消炎后再作根管治療。

　　④牙外傷：如意外摔倒、碰傷或吃飯時(shí)咬到砂粒等致牙折或牙裂開(kāi)，引起牙痛?？上确住⒅雇此?，也可用民間驗(yàn)方止痛。有條件者應(yīng)到口腔科處理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　?、?a href="http://www.348239.com/jibing/zhichi/" target="_blank" title="智齒" class="hotLink">智齒冠周炎：智齒萌出困難（阻生），加上口腔衛(wèi)生不良，引起牙冠周?chē)M織發(fā)炎、腫痛?？捎每谔┗蚩谑娴群菏?，服消炎、止痛藥或用民間驗(yàn)方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神經(jīng)痛、頜骨囊腫或腫瘤、高血壓、心臟病，有時(shí)也會(huì)引起牙痛。所以對(duì)主訴牙痛，但牙齒又無(wú)任何病變者，切不可盲目濫用止痛藥了之，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院專(zhuān)科診治。

　　從中醫(yī)角度來(lái)看：

　?、亠L(fēng)熱侵襲風(fēng)火邪毒侵犯，傷及牙體及牙齦肉，邪聚不散，氣血滯留，瘀阻脈絡(luò)而為病?！锻饪普凇肪硭脑唬?齒病者，有風(fēng)，有火，亦有陽(yáng)明濕熱，俱能致之。風(fēng)痛者，遇風(fēng)發(fā)作浮腫，隨后生痛，以消風(fēng)散治之。"醫(yī)學(xué)-教育網(wǎng)-搜集整理

　　②胃火上蒸胃火素盛，又嗜食辛辣，或風(fēng)熱邪毒外犯，引動(dòng)胃火循經(jīng)上蒸牙床，傷及齦肉，損及脈絡(luò)而為病。如《辨證錄》卷三曰："人有牙齒痛甚不可忍，涕淚俱出者，此乃臟腑之火旺，上行于牙齒而作痛也。"又說(shuō)："人有牙疼日久，上下牙床盡腐爛者，至飲食不能用，日夜呼號(hào)，此乃胃火獨(dú)盛，有升無(wú)降之故也。"

　?、厶摶鹕涎啄I主骨，齒為骨之余，腎陰虧損，虛火上炎，灼爍牙齦，骨髓空虛，牙失榮養(yǎng)，致牙齒浮動(dòng)而痛?！侗孀C錄》卷三說(shuō)："人有牙齒疼痛，至夜而甚，呻吟不臥者，以腎火上沖之故也，然腎火上沖，非實(shí)火也。"