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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試A2型模擬練習91-99題

2021-07-14 08:34 來源:醫(yī)學教育網
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A2型題(91-99)

91.患者,男,15歲,踢球時,不慎上前牙外傷,因左上前牙外傷脫位做了復位固定結扎,固定結扎的時間應是

A.1

B.1~2周

C.3~4周

D.4~6周

E.6~8個月

92.患者,男性,55歲,要求拔除左上后牙殘根。投照左上頜第二磨牙根尖片后,腭側根與上頜竇底影像重疊,可根據下列哪種征象判斷牙根是否位于上頜竇內

A.上頜竇是否過大

B.上頜竇底是否突入牙根之間

C.垂直角度是否過大

D.牙周膜及骨硬板是否連續(xù)

E.根尖周是否密度減低

93.患兒,女性,4歲,先天性左側完全性腭裂,行腭裂修復術后為了達到滿意的語音效果,術后應進行

A.局部理療

B.調整飲食習慣

C.大劑量應用抗生素

D.長期配戴腭護板

E.語音訓練

94.患者兩年來右側后牙痛,痛時引起右半側頭面部痛。疼痛為陣發(fā)性,進冷熱食不加重疼痛,晨起洗臉時易發(fā)疼痛,服止痛藥無效。該患者最可能患的疾病是

A.急性牙髓炎

B.急性中耳炎

C.三叉神經痛

D.急性上頜竇炎

E.慢性牙髓炎急性發(fā)作

95.患者,男,檢查發(fā)現左側顳下頜關節(jié)開口末、閉口初期彈響,關節(jié)檢查發(fā)現張口度達5.5cm,開口型偏向右側,X線檢查開口位時髁突超過關節(jié)結節(jié),關節(jié)造影檢查未見關節(jié)囊、關節(jié)盤的改變,最可能的診斷是

A.左側可復性關節(jié)盤前移位

B.左側關節(jié)囊擴張伴關節(jié)盤附著松弛

C.右側可復性關節(jié)盤前移位

D.右側翼外肌亢進

E.左側翼外肌亢進

96.男性,40歲。左腮腺區(qū)切割傷,創(chuàng)口已縫合3周,但仍未愈,有較大量清亮液體流出,進食時明顯。該患者發(fā)生了

A.感染

B.腮瘺

C.血腫

D.腮腺囊腫破裂

E.味覺出汗綜合征

97.女,30歲。左腭部腫塊2年,漸增大,表面部分呈淺藍色,觸診為實性,無結節(jié),壓迫無退縮,無癥狀。最可能的診斷是

A.海綿狀血管瘤

B.黏液囊腫

C.黏液表皮樣癌

D.多形性腺瘤

E.急性炎癥

98.患者,男,55歲。右下頜后牙有洞一年余求補。無明顯自覺癥狀,患者一周前剛完成腫瘤放療療程??谇粰z查:右下第一磨牙殘冠,已穿髓底,無法牙體修復,建議拔除。拔牙時機應選擇在

A.半年后

B.1年后

C.2年后

D.3個月后

E.3年后

99.患者,男。因智齒冠周膿腫引起右側咬肌間隙膿腫,切開引流后,流出大量灰白色稀薄腐臭膿液,可為哪種感染所導致

A.大腸桿菌

B.結核桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.變形鏈球菌

E.混合細菌感染

參考答案

91.【正確答案】C

【答案解析】外傷脫位牙復位應固定結扎3~4周,然后定期觀察。

92.【正確答案】D

【答案解析】判斷牙根是否位于上頜竇內可參考牙周膜及骨硬板是否連續(xù),如不連續(xù)證明牙根已移位。

93.【正確答案】E

【答案解析】腭裂術后要矯正術前含混不清的習慣性病理性語音,需在術后一個月就開始進行語音訓練,以取得術后更佳的語音效果。

94.【正確答案】C

【答案解析】疼痛如電擊、針刺、刀割或撕裂樣劇痛,發(fā)作時患者為了減輕疼痛而作出各種特殊動作:有的用手掌緊按患側面部或用力揉搓痛處;有的則作一連串迅速的咀嚼動作;而另一些則相反,咬緊牙關,或迅速擺動頭部或上身;還有的咬唇、伸舌、咂嘴等。發(fā)作時還常常伴有顏面表情肌的痙攣性抽搐,口角被牽向患側。

95.【正確答案】E

【答案解析】翼外肌功能亢進表現為開口度過大,開口型偏健側,X線檢查已經證實顳下頜關節(jié)無器質性疾病,說明關節(jié)健康,則可判斷造成開口過大的原因是左側翼外肌功能亢進。

96.【正確答案】B

【答案解析】腮腺瘺是涎液不經導管系統(tǒng)開口排入口腔而流向面頰皮膚表面。創(chuàng)傷是常見原因,飲食或咀嚼時流出量增多是典型癥狀。感染會造成傷口紅腫,此患者未出現;腮腺囊腫破裂有腮腺腫大史,此患者未出現;味覺出汗綜合征表現當進食時腮腺手術區(qū)皮膚出現潮紅和出汗,此患者未出現。如果發(fā)生感染,一般不會有清亮液體,而是導管口溢膿等癥狀。

97.【正確答案】C

【答案解析】黏液表皮樣癌根據黏液細胞的比例、細胞的分化、有絲分裂象的多少,以及腫瘤的生長方式,分為高分化和低分化兩類。女性多于男性,小涎腺最常見于腭部。高分化者常呈無痛性腫塊,生長緩慢。腫瘤大小不等,邊界可清或不清,質地中等偏硬,表面可呈結節(jié)狀。有時可呈囊性,表面黏膜呈淺藍色,應與囊腫鑒別。此患者的癥狀與黏膜表皮樣癌相似。多形性腺瘤沒有表面淺藍色的特征表現;黏液囊腫好發(fā)于下唇及舌尖腹側。囊腫位于黏膜下,表面僅覆蓋一薄層黏膜,故呈半透明、淺藍色小泡,狀似水皰,質地軟而有彈性,囊腫很容易被咬傷而破裂;炎癥患者伴有紅腫熱痛的典型表現。海綿狀血管瘤的體位試驗陽性。

98.【正確答案】E

【答案解析】一般認為,在放療后3~5年不應拔牙。

99.【正確答案】E

【答案解析】膿液的性狀因感染菌種不同而有差異?;旌霞毦腥疽话銥榛野咨蚧液稚撘海忻黠@的腐敗壞死臭味。

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