機(jī)械性腸梗阻發(fā)生后，梗阻以上腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，以克服腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。

　　另一方面，腸腔內(nèi)因氣體和液體的積貯而膨脹。液體主要來(lái)自胃腸道分泌液；大部分氣體別悃下的空氣，小部分是由血液彌散至腸腔內(nèi)及腸道內(nèi)容物經(jīng)細(xì)菌分解發(fā)酵產(chǎn)生。腸梗阻部位愈傭；時(shí)間愈長(zhǎng)，腸膨脹愈明顯。梗阻以下腸管則塌陷、空虛或僅存積少量糞便。擴(kuò)張腸管和塌陷胸管交界處即為梗阻所在，這對(duì)手術(shù)中尋找梗阻部位至關(guān)重要。急性完全性梗阻時(shí)，腸管迅速膨朋，腸壁變薄，腸腔壓力不斷升高。正常小腸腔內(nèi)壓力約為0.27～0.53kPa，發(fā)生完全性腸梗阻唰科梗阻近端壓力可增至l.33～1.87kPa，強(qiáng)烈蠕動(dòng)時(shí)可達(dá)4kPa以上?？墒鼓c壁靜脈回流橐阻。毛細(xì)血管及淋巴管淤積，腸壁充血水腫，液體外滲。同時(shí)由于缺氧，細(xì)胞能量代謝障礙，致使劂壁及毛細(xì)血管通透性增加，腸壁上有出血點(diǎn)，并有血性滲出液進(jìn)入腸腔和腹腔。在閉袢型腸梗阻；腸內(nèi)壓可增加至更高點(diǎn)。最初主要表現(xiàn)為靜脈回流受阻，腸壁充血、水腫，呈暗紅色；繼而出現(xiàn)動(dòng)脈血運(yùn)受阻，血栓形成，腸壁失去活力，腸管變成紫黑色。加之腸壁變薄、缺血和通透性增加，腸內(nèi)容物和大量細(xì)菌滲入腹腔，引起腹膜炎。最后，腸管可因缺血壞死而潰破穿孔。

　?。ǘ┤碜兓?/STRONG>