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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

1,6—二磷酸果糖

2008-08-06 15:01 來源:
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  性狀:本品系凍干粉劑,包裝可保持5年。一般室溫(約25℃)下即可保存。

  藥理作用

  1.休克、急性心肌梗塞及心肌缺血
  臨床資料證實(shí)FDP可增加無氧碳水化合物之利用,防止白細(xì)胞產(chǎn)生的毒性氧基對組織的損害。最近的臨床資料證明FDP對急性心肌梗塞塞特別合并心力衰竭及外周低灌注者有明顯療效。
左心室作功指數(shù)明顯回升有益于缺血民肌改善心臟作功指數(shù)達(dá)24%,改善缺血性心電圖改變,并預(yù)防室性心律失常的發(fā)生。
  FDP與詳?shù)攸S可起到協(xié)同作用,增加利尿,減慢心率,使單用洋地黃無效或難治性心力衰竭患者獲益。劑量及療程: 每日4-6瓶,分2-3次用完。用2-7天。
  2.心臟直視手術(shù),體外循環(huán)
  FDP可有效地防止體外循環(huán)對紅細(xì)胞的損傷。臨床資料證明治療組發(fā)生的溶血較對照駔下降三分之一。用紅細(xì)胞濾過技術(shù)檢測發(fā)現(xiàn),對體外循環(huán)患者用每日20克的FDP可減少紅細(xì)胞膜的僵硬度,并增加細(xì)胞內(nèi)ATP的產(chǎn)生。
劑量及療程:每12小時(shí)一次,每次2瓶,自術(shù)前1日始至術(shù)后48小時(shí),共3天
  3.外周血管疾患
  FDP改善缺氧細(xì)胞對葡萄糖的利用,有益于紅細(xì)胞釋放氧氣的能力,及對血液流變學(xué)的影響可用于外周血管疾患。臨床資料證明本品可增加缺血性下肢的節(jié)段供血,改善肌肉功能,減輕休息中及運(yùn)動后的肢體疼痛。
劑量及療程:每日2瓶,用5-7天
  4.重危病人接受胃腸外營養(yǎng)療法中
重危病人諸如復(fù)合外傷,大面積燒傷等接受胃腸外營養(yǎng)療法中,本品可改善氮平衡,使尿素氮和血糖正常化,減少外源性胰島素的用量,增加細(xì)胞內(nèi)二磷酸甘油酸濃度,從而增加紅細(xì)胞的釋氧作用。
劑量及療程:每日2-4瓶,用3-7天。
  5.用于多次輸血的患者
  維持紅細(xì)胞正常二磷酸甘油酸濃度,有利于紅細(xì)胞的釋氧作用。劑量及療程:每日2-4瓶,用3-5天。

  適應(yīng)癥:

  1.休克、急性心肌梗塞及心肌缺血
  2.心臟直視手術(shù),體外循環(huán)
  3.外周血管疾患
  4.重危病人接受胃腸外營養(yǎng)療法中
  5.用于多次輸血的患者

  注意事項(xiàng)

  本品宜單獨(dú)使用,勿溶入其他藥物,尤其忌溶入堿性液、鈣等。本品禁用于對本品過敏及高磷酸癥,高磷血癥,腎功能衰竭患者。肌酐清除率低于50%者務(wù)監(jiān)測血磷。

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