藥理：

　　與其他B12相比，向神經(jīng)組織中的傳遞性好；生化上，通過(guò)甲基轉(zhuǎn)化反應(yīng)可促進(jìn)核酸·蛋白·脂質(zhì)代謝；藥理學(xué)上，隨著受障礙的神經(jīng)組織的恢復(fù)，可抑制異常興奮的傳導(dǎo)。

　　對(duì)于血液系統(tǒng)，可促進(jìn)紅血球的成熟：分裂和血紅素的合成，改善貧血的血象。

　　臨床上，不只對(duì)巨紅細(xì)胞性貧血的改善有效，同時(shí)對(duì)治療糖尿病性神經(jīng)障礙·多發(fā)性神經(jīng)炎等末梢性神經(jīng)性障礙，最早經(jīng)雙盲法試驗(yàn)證明為有療效的藥物。

　　體內(nèi)藥物動(dòng)態(tài)：

　　1.一次性給藥。

　　給健康人一次肌注或靜注CH3—B12500μg，達(dá)到最高血清中總B12濃度的時(shí)間（Tmax）是，肌注例為0.9土0.1小時(shí)，靜注例為給藥后立刻～3分鐘，最高血清中總B12濃度增加部分（ΔCmax）各自為22.4土1.1，85.0土8.9ng／ml.

　　另外，給藥后截止144小時(shí)，從實(shí)測(cè)值的增加部分計(jì)算的血清中總B12濃度時(shí)間曲線下面積（ΔAUC），肌注、靜注給藥例各自為204.1土12.9，358.6士34.4hr·ng/ml，另一方面，關(guān)于結(jié)合飽合率：兩個(gè)給藥組均為給藥后截止144小時(shí)顯示了大體相等的增加。

　　2.連續(xù)繪藥。

　　給健康人靜注CH3—B12500μg連用10天，給藥前，血清中總B12濃度（ΔCmin）隨著投藥天數(shù)的增加而不斷上升，初次給藥后24小時(shí)值（3.9土1.2ng/ml）與第二天給藥24小時(shí)后約達(dá)1.4倍（5.3土1.8ng/ml），第三天給藥后則達(dá)約1.7倍（6.8土1.5ng/ml），該濃度一直維持到最后給藥。

　　適應(yīng)癥：

　　末梢性神經(jīng)障礙；

　　因缺乏維生素B12引起的巨紅細(xì)胞性貧血。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　用法用量：

　　末梢性神經(jīng)障礙：

　　通常，成人一日1次1安瓿，（含鈷賓酰胺500μg），一周3次，肌注或靜注，可按年齡、癥狀酌情增減。

　　巨紅細(xì)胞性貧血：

　　通常，成人一日1次1安瓿，（含鈷賓酰胺500μg），一周3次，肌注或靜注。

　　投藥約兩個(gè)月后，作為維持治療1一3個(gè)月1次1安瓿

　　包裝：彌可保注射液500μg（1m1）10安瓿

　　[貯藏]室溫保存，維持避光保護(hù)袋的狀態(tài)保存。（安瓿外露、見(jiàn)光分解、含量降低）

　　給藥說(shuō)明：

　　1）見(jiàn)光易分解、開(kāi)封后立即使用的同時(shí)，應(yīng)注意避光保存。

　　2）肌注時(shí)，為避免對(duì)組織、神經(jīng)的影響，注意如下幾點(diǎn)。a）避免同一部位反復(fù)注射，且對(duì)新生兒、早產(chǎn)兒、嬰兒、幼兒要特別小心。b）注意避開(kāi)神經(jīng)走向部位。c）注射針扎入時(shí)，如有巨痛、血液逆流的情況，應(yīng)立即撥出針頭，換部位注射。

　　3）本品為一點(diǎn)折割安瓿、將安瓿的切割部位用酒精棉等擦拭后、再切割。

　　不良反應(yīng)：

　　1）過(guò)敏癥：如出現(xiàn)出疹等癥狀，中止投藥。

　　2）其它：偶有肌注部位痛疼、硬結(jié)，另外，偶有頭痛、出汗、發(fā)燒感的癥狀。