近幾年，隨著醫(yī)學的迅速發(fā)展，醫(yī)學教育模式的改變和醫(yī)療市場的變化，加之現(xiàn)代醫(yī)學生的綜合素質(zhì)不斷提高，求知和從業(yè)的觀念也在不斷發(fā)生著改變。這就對臨床教學提出了更高的要求，簡單的重復(fù)既往的教學模式和教學方式，已不能滿足現(xiàn)代臨床教學的要求，尤其是當前醫(yī)學生的生理和心理發(fā)育都近成熟，對事物具有一定的思維和分析能力，有著自己的愛好和興趣。作為臨床教學管理者就是要根據(jù)醫(yī)學生的心理和生理特點科學地安排教學內(nèi)容，用新穎的教法、適宜的環(huán)境和快樂的氛圍、帶教老師的感染力等去激發(fā)醫(yī)學生的學習動機，提高學習成績和學習效果。

　　學習動機由于與學生的學習愿望、學習興趣、學習積極性直接相關(guān)，因而成為影響學習行為的一種重要因素。我們在臨床教學中就如何激發(fā)醫(yī)學生的學習動機作了以下工作。

　　1.利用學習動機　激發(fā)學習興趣動機是推動個體具有某種心理和行為的原因和力量。它與人的需要密切相關(guān)，構(gòu)成人的個性非常核心的部分，它總是影響到人的全部心理與行為。學習動機是學生學習活動的動力，學習動機和學習興趣是相互聯(lián)系的、相互促進的，當一個學生具有正確的學習動機時，學習的積極性就會很高，求知的欲望迫切，學習興趣就很強烈。醫(yī)學生都具有一定的文化知識和修養(yǎng)、鮮明的個性和追求。他們希望臨床實習能成為實效性較強的高層次教學，渴望能掌握系統(tǒng)性的臨床操作技能，為以后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。根據(jù)他們身心的需要和醫(yī)院的實際情況有效地安排他們參加各項實踐活動，滿足他們的求知欲望及興趣，使他們產(chǎn)生愉快的情緒體驗，培養(yǎng)他們對臨床實習產(chǎn)生濃厚的興趣。例如，在崗前培訓及實習的不同階段通過采用不記名問卷調(diào)查形式，了解醫(yī)學生的思想動態(tài)和學習動機，匯總分析歸納后，有的放矢。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

　　2.促使醫(yī)學生的外部動機　適時地向內(nèi)部動機轉(zhuǎn)化醫(yī)學生的學習行為既可源于內(nèi)部動機也可源于外部動機。所謂內(nèi)部動機即醫(yī)學生對學習內(nèi)容本身產(chǎn)生了足夠的興趣，通常具有這種學習動機的人能夠維持長久穩(wěn)定的學習動力。具有外部動機的人則是對學習結(jié)果感興趣，他們學習是為了在考試中獲得好分數(shù)，是為了贏得家長的贊譽、老師的表揚和同學的認可，他們會把學習看成是達到某一目的的暫時工具，一旦考試結(jié)束目標達到以后就會將所學內(nèi)容拋到九宵云外，另外也很難想象他們會認真深入的研討所學內(nèi)容。

　　針對上述情況我們在臨床教學過程中，想方設(shè)法使學生對不感興趣的學習內(nèi)容發(fā)生內(nèi)在興趣，以促使醫(yī)學生的外部動機適時地向內(nèi)部動機轉(zhuǎn)化。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

　　2.1　激發(fā)醫(yī)學生的學習興趣激起學生的求知欲，把學生將來的職業(yè)目標與當前學習內(nèi)容有機的結(jié)合起來。

　　2.2　保持醫(yī)學生的好奇心，積極開展模擬教學。

　　2.3　結(jié)合醫(yī)院的特點和實際采用多種生動有趣的教學。

　　2.4　根據(jù)學生的心理需求，讓醫(yī)學生的學習目標具有階段性和可行性。例如對于專接本和考研就業(yè)應(yīng)聘的同學要盡力給他們搭建平臺，實行人性化管理，使他們從心理具有歸屬感。

　　3.使動機模糊的人逐漸的清晰起來　在臨床教學中應(yīng)當采取積極的措施使醫(yī)學生除了注意使他們學習的外部動機向內(nèi)部動機轉(zhuǎn)化外，還應(yīng)該使模糊的動機逐漸清晰起來，盡量避免動機強度過高。動機模糊的學生往往是在選擇專業(yè)當初無奈或人云亦云，對于學醫(yī)的動機清晰度模糊，或者是稀里糊涂的遵循他人的意見不情愿而來，這些學生往往因為談戀愛玩網(wǎng)游而轉(zhuǎn)移了學習動機，也有的是臨床見習后目睹了基層醫(yī)院收入不高，責任心重，風險大，以及難以避免的醫(yī)療糾紛讓他們感到寒心，失去了對醫(yī)療工作這個職業(yè)的興趣。針對動機模糊的學生我們在教學過程中想方設(shè)法使學生對不感興趣的學習內(nèi)容發(fā)生內(nèi)在興趣，使動機模糊的人逐漸的清晰起來。動機強度過高的醫(yī)學生往往會由于他們的焦慮水平過高心理壓力過大，以致于有人緊張失眠反而影響了他們的學習成績，尤其現(xiàn)在就業(yè)的難度不斷增加，所以我們對這部分人給予適當?shù)男睦硎鑼В屗麄兌鄥⒓右恍┘寄懿僮骱推渌幸饬x的活動，使他們的學習動機發(fā)生轉(zhuǎn)換，并通過學習和帶教老師的幫助使他們從心里對醫(yī)學增加了興趣。

　　綜上所述，臨床教學不但應(yīng)當關(guān)心醫(yī)學生的學習內(nèi)容和學習成績，還應(yīng)當深入了解他們的學習動機，這樣才能做到有的放矢，因人施教。相信隨著醫(yī)學科學的發(fā)展和醫(yī)學教育的改革，全方位的開展臨床教學，充分調(diào)動帶教老師和醫(yī)學生的積極因素，發(fā)揮帶教老師的主導作用，提高教學質(zhì)量。