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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

吡拉西坦使用方法

2008-08-15 09:03 來源:
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  藥理:

  腦復(fù)康可以促進磷質(zhì)及氨基酸的吸收,增加大腦內(nèi)蛋白質(zhì)的合成,增進生物體內(nèi)激酶的活性,提高機體對糖的利用率和能量的儲存,提高腦內(nèi)ATP/ADP的比率,促進腦半球間信息傳遞,該藥具有較強的抗大腦皮質(zhì)缺氧作用,可保護外源各種傷害刺激對大腦的損傷(如藥物中毒、外傷、電休克等),它可顯著提高動物及人(正常人或記憶衰退病人)的學(xué)習(xí)和思維能力。

  [藥理及應(yīng)用]為γ-氨基丁酸的衍生物,可直接作用于大腦皮質(zhì),具有激活、保護和修復(fù)神經(jīng)細胞的作用。動物實驗顯示,能促進學(xué)習(xí)能力,推遲缺氧性記憶障礙的產(chǎn)生,提高大腦對葡萄糖的利用率和能量貯備,改善大腦功能。國外報告對改善輕度及中度老年癡呆者的認知能力有效,但對重度癡呆者無效。對因衰老、機能障礙引起的功能衰退性征侯群如老年反應(yīng)遲鈍、虛弱癥、意識障礙等亦可獲一定效果,使癥狀得到改善。此外,尚可用于治療腦外傷所致記憶障礙及弱智兒童。對中樞作用選擇性強,僅限于腦功能(記億、意識等)的改善。精神興奮作用弱,無精神藥物的副作用,無依賴性。口服后可分布到大部分組織器官,服后30~40分鐘可達最大血藥濃度,蛋白結(jié)合率30%,T1/2為4~6小時。易通過血腦屏障及胎盤屏障。直接經(jīng)腎清除,在26~30小時內(nèi)給藥量的94~98%以原形由尿排出。

  適應(yīng)癥:

  腦動脈硬化腦出血腦血栓、顱腦外傷后昏迷,藥物及一氧化碳中毒、慢性精神病、阻塞性肺氣腫、小兒腦發(fā)育不良及老年性癡呆,麻醉劑過量。

  用法用量:

  口服,每日800-1600mg,2-3次分服,服2周至3月。小兒用量減半。肌肉注射,每次1g,每日2-3次。靜注:每次4g,每日1次。靜滴:每次4-8g,每日1次。用5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液稀釋至250ml.老年及兒童用量減半。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  [用法及用量]肌肉注射,每日2g.靜脈每日4~12g,推注或加5~10%葡萄糖靜滴,連續(xù)使用20天為一療程。

  [制劑與規(guī)格]片劑:400mg/片;膠囊:200mg/粒;口服液:0.4g(10ml);0.8g(10ml)。注射液:20ml和5ml二種,20ml每支含4.0克,量較大,方便靜脈用藥。5ml含有1.0克,可為小兒應(yīng)用和肌肉使用或靜脈用藥。

  禁用慎用:

  孕婦及腎功嚴重損害者禁用。

  不良反應(yīng):

  個別人有口干,食欲不振,惡心,便秘,失眠,尋麻疹。

  不良反應(yīng)為失眠、焦急、神經(jīng)過敏、激動及震顫增多。這可能與中樞興奮藥的相互作用有關(guān)。大劑量(2.4~3g/天)可發(fā)生高度易激惹、神經(jīng)過敏、失眠或瞌睡、震顫、惡心及過度換氣。

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