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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

美化喹寧使用方法

2008-08-28 18:15 來源:
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  理化特性:

  每片含鹽酸甲氟喹寧275mg.相當(dāng)于250mg甲氟喹寧基質(zhì)。

  藥理作用:

  藥效學(xué) 本藥的活性成分可殺滅裂殖體,破壞瘧原蟲在紅血球內(nèi)的無性繁殖形式。

  藥動(dòng)學(xué) 單劑量口服,其有效血濃度可持續(xù)2-12hr.一次口服1g后,其血濃度為1μg/mL.每周250mg口服后,可維持穩(wěn)定的有效血濃度。藥物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度為血濃度的2倍。98%以上的活性物質(zhì)與血漿蛋白結(jié)合。其半衰期平均為21天(15-33天)。主要經(jīng)膽汁和糞便排泄,僅有少量原型活性物質(zhì)由尿液排出。

  適應(yīng)癥:

  預(yù)防和治療各型瘧疾,特別是對(duì)其它抗瘧藥耐藥者。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  用法用量:

  治療體重>45kg成人和兒童總劑量為1g,開始先服500mg,6-8hr后再服500mg.體重<45kg的兒童250mg/10kg,口服1次。

  預(yù)防必須在到瘧疾高發(fā)區(qū)前1周開始服用本藥,總劑量為2g(成人至少口服1.5g)。用法如下:體重>45kg的成人和兒童250mg/周;體重為31-45kg的兒童187.5mg/周;體重為20-30kg的兒童125mg/周;體重為15-19kg的兒童62.5mg/周,直至離開疫區(qū)后,繼續(xù)服用4周。于飯后用充分的液體吞服。

  注意事項(xiàng):

  肝、腎功能損害者,孕婦、嬰幼兒不應(yīng)作預(yù)防性使用。治療性應(yīng)用在懷孕早期應(yīng)慎重。由于本藥半衰期長,可在體內(nèi)存留至最后劑量之后2個(gè)月。

  不良反應(yīng):

  在用較高的治療劑量時(shí),可見眩暈或平衡紊亂,胃腸功能紊亂如嘔吐、便秘、腹痛或食欲不振。罕見頭痛,心動(dòng)過緩,皮疹或瘙癢,乏力,轉(zhuǎn)氨酶可逆性升高。

  過量處理:

  癥狀副作用加重。處理洗胃和密切監(jiān)測心臟功能。

  相互作用:

  勿與奎寧合用,如果已靜脈注射奎寧,至少12hr后才可用美化喹寧的首劑量。慎與心臟活性物質(zhì)合用。

  劑型規(guī)格:

  片劑 250mg×6片

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