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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

喹高利特使用方法

2008-08-15 14:51 來(lái)源:
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  藥理:

  選擇性的多巴胺D2受體興奮劑(化學(xué)結(jié)構(gòu)上不屬于麥角或麥角林類(lèi)化合物),對(duì)前垂體激素催乳激素的分泌有很強(qiáng)的抑制作用,但不降低其它垂體激素的正常水平。

  適應(yīng)癥:

  血催乳激素過(guò)多癥(原發(fā)的或者是因分泌催乳激素的腦垂體微小腺瘤或巨腺瘤)。

  用法用量:

  本品為口服劑。通?!?次,臨睡前與食物同服。成年人,開(kāi)始三天25μg/d,以后三天改成50μg/d.從第7天開(kāi)始,劑量為75μg/d.劑量可以一步步增加直至獲得最大劑量。通常的維持劑量為75~150μg,可間隔逐漸增加,而且時(shí)間不得少于4周。開(kāi)始可能由于多巴胺興奮作用,會(huì)引起直立性低血壓。因此,要根據(jù)催乳激素降低的效果和病人的耐受性選擇起始劑量。

  [制劑與規(guī)格]片劑:每片含本品25μg,50μg,75μg,150μg。

  [貯藏]室溫下保存。  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  禁用慎用:

  已發(fā)生了幾例急性精神病反應(yīng)(其中也包括了無(wú)既往精神病史的病人),通過(guò)停止治療,通??梢曰謴?fù)正常,因此有精神失常病史的病人要慎用。對(duì)于已懷孕的病人,除非治療需要,應(yīng)停止使用本藥。如果在出現(xiàn)垂體腺瘤時(shí)懷孕而且已停止了喹那高利治療,在整個(gè)懷孕期間應(yīng)密切注意病人病情,在治療中,應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。

  給藥說(shuō)明:

  應(yīng)用本品的病人要注意避孕。

  偶爾會(huì)發(fā)生血壓過(guò)低反應(yīng),特別在治療的開(kāi)始幾天更應(yīng)當(dāng)心,直立性血壓過(guò)低會(huì)導(dǎo)致暈厥,在治療的開(kāi)始階段以及劑量增加時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓。

  不良反應(yīng):

  常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭痛、困倦和疲勞。這些不良反應(yīng)多發(fā)生在剛開(kāi)始服藥階段或在增加劑量以后短期內(nèi)出現(xiàn)。如果需要,可在治療前1小時(shí)或者幾天服用嗎丁啉(domperidone)來(lái)消除惡心和嘔吐癥狀。較少出現(xiàn)的不良反應(yīng)有厭食、腹痛、便秘或腹瀉、失眠、水腫、臉紅、鼻子充血和血壓過(guò)低。

  相互作用:

  催乳激素會(huì)因服用有強(qiáng)烈多巴胺拮抗作用的藥物而使效果降低。未見(jiàn)喹那高利和作用于5-HT1A藥物間的相互作用,然而在本品和其它作用于以上受體的藥物合用時(shí),應(yīng)多加注意。

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