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2008-08-24 15:06 來源:
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  理化特性:

  本藥的主要成分為替硝唑,化學(xué)名為1-[2-(乙基磺酰基)乙基]-2-甲基-5-硝基咪唑。外觀為無色或幾乎無色的透明液體。

  藥理作用:

  藥效學(xué)本藥對細菌尤其是厭氧菌如類桿菌屬、脆弱擬桿菌屬、其它擬桿菌屬、梭狀芽孢桿菌屬、消化球菌屬、發(fā)酵鏈球菌、韋榮球菌屬具有活性,主要用于厭氧菌的生長期,并可透入細菌的細胞內(nèi),破壞DNA鏈或抑制DNA的合成。

  藥動學(xué)靜脈滴注800mg后,血藥濃度峰值為14.21μg/mL。本藥分布廣泛,半衰期為12-14hr,主要以原藥以尿液排出。

  適應(yīng)癥:

  預(yù)防術(shù)后由厭氧菌引起的感染,尤其適用于胃腸道和女性生殖系統(tǒng)厭氧菌感染以及敏感菌引起的下列感染:嚴重口腔感染(如冠周炎、口腔間隙感染),敗血癥,鼻炎,肺炎,膿胸,肺膿腫,骨髓炎,腹膜炎,手術(shù)傷口感染。

  用法用量:

  預(yù)防手術(shù)后感染總量1.6g,一次或分二次靜脈緩慢滴注,第一次于手術(shù)前2-4hr滴注,第2次于手術(shù)期間或手術(shù)后12-24hr滴注。治療厭氧菌引起的感染每次800mg,每日一次,靜脈緩慢滴注,一般連用5-6日,療程可視臨床情況而定。滴注速度宜緩慢。對于濃度為2mg/mL者,每瓶于40-90分鐘滴完;對于濃度大于2mg/mL者,滴注速度宜減慢1-2倍。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  注意事項:

  本藥同酒精飲料同服時可引起腹部痙攣、灼熱感及嘔吐,因此在使用本藥過程中應(yīng)避免飲酒。使用過程中,如有異常神經(jīng)癥狀,應(yīng)立即停藥。對妊娠和哺乳的影響妊娠3個月以上的患者,應(yīng)充分權(quán)衡利弊后慎用。對兒童的影響12歲以下患者禁用或不宜使用。

  『禁忌』對替硝唑及硝基亞硝基咪唑衍生物過敏者,血液病患者或有血液病史者,器質(zhì)性神經(jīng)疾病患者,妊娠3個月內(nèi)及哺乳期婦女。

  不良反應(yīng):

  少數(shù)病人可見消化道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲下降、口腔甜味感等。個別病人可見神經(jīng)系統(tǒng)紊亂癥狀,如頭昏、頭痛、眩暈及運動性共濟失調(diào)等。偶見短暫性癲癇發(fā)作、滴注部位輕微靜脈炎。罕見過敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和短暫性白細胞減少。

  相互作用:

  與抗凝藥同時使用時,能增強抗凝藥的藥效,應(yīng)注意觀察凝血酶原時間并調(diào)整給藥劑量。替硝唑與其它抗生素合并使用時,在臨床上未發(fā)現(xiàn)拮抗作用。但在試管內(nèi)觀察到替硝唑和強力霉素之間抗厭氧菌和脆弱擬桿菌作用稍有增強。

  儲藏:

  遮光,陰涼處密閉保存。

  劑型規(guī)格:

  注射液 400mg×1瓶

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