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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

吉賽欣使用方法

2008-07-13 16:23 來源:
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  理化特性:

  本品系無色透明的無菌溶液,使用10mM醋酸,醋酸鈉緩沖液,pH4.0,并含有5%甘露醇及0.004%Tween80和重組人粒細胞集落刺激因子75μg、150μg、300μg。

  藥理作用:

  本品為利用基因重組技術生產(chǎn)的人粒細胞集落刺激因子(rhG-CSF)。與天然產(chǎn)品相比,生物活性在體內(nèi)、外基本一致,G-CSF是調(diào)節(jié)骨髓中粒系造血的主要細胞因子之一,選擇性地作用于粒系造血母細胞,促進其增殖、分化,并可增加粒系終末分化細胞的功能。

  適應癥:

  適用于癌癥化療等原因?qū)е碌闹行粤<毎麥p少癥。癌癥患者使用骨髓抑制性化療藥物,特別是在強烈的骨髓剝奪性化學藥物治療后,注射本品有助于預防中性粒細胞減少癥的發(fā)生,減輕中性粒細胞減少的程度,縮短粒細胞缺乏癥的持續(xù)時間,加速粒細胞數(shù)的恢復,從而減少合并感染發(fā)熱的危險性。

  用法用量:

  化療藥物給藥結(jié)束后24-48hr起皮下或靜脈注射本品,每月一次。本品的用量和用藥時間應根據(jù)患者化療的強度和中性粒細胞下降的程度決定。對化療強度較大或粒細胞下降較明顯的患者以2.5μg/kg體重/日的劑量連續(xù)用藥7天以上較為適宜,到中性粒細胞恢復至5000/mm3才停藥;如使用化療藥物的劑量較低,估計造成的骨髓抑制不太嚴重者,可考慮使用較低劑量預防中性粒細胞減少,以1.25μg/kg體重/日的劑量用藥,至中性粒細胞數(shù)穩(wěn)定于安全范圍。對化療后中性粒細胞已明顯降低的患者(中性粒細胞數(shù)<1,000/mm3.以5μg/kg體重/日的劑量用藥至中性粒細胞恢復至5,000/mm3以上,穩(wěn)定后終止本品治療并監(jiān)視病情。 醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

  注意事項:

  本品應在化療藥物給藥結(jié)束后24-48hr開始使用,不宜在化療前或化療療程中使用。使用本品過程中應每周監(jiān)測血象二次,特別是中性粒細胞數(shù)的變化情況。對髓性細胞系統(tǒng)的惡性增殖(急性粒細胞性白血病等),本品應慎重使用。長期使用本品的安全有效性尚未建立,曾有報導可見脾臟腫大。

  『禁忌』對本品或同類制劑及對大腸桿菌表達的其他制劑有過敏史者禁用。

  不良反應:

  患者使用本品后主要的不良反應為輕微的骨和(或)肌肉酸痛及乏力,個別病人可見皮疹、發(fā)熱、流涕或寒顫等類感冒癥狀。上述不良反應均較輕微,易于耐受,一般不需特殊處理,停藥后癥狀即可消失。

  雖然本品在臨床試驗中未發(fā)現(xiàn)有過敏反應的病例,但國外同類制劑曾引發(fā)少數(shù)過敏反應(發(fā)生率<1:4000),可表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、顏面浮腫、呼吸困難、心動過速及低血壓,多在使用本品30分鐘內(nèi)發(fā)生,應立即停用本藥。經(jīng)抗組胺藥、皮質(zhì)激素、支氣管解痙劑和(或)腎上腺素等處理后,癥狀多能迅速消失。這些病列不應再次使用致敏藥物。

  儲藏:

  針劑應貯藏在2-10℃,并防止凍結(jié)。有效期二年。

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