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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

碘普胺使用方法

2008-07-07 10:50 來(lái)源:
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  藥理:

  本品為單體三碘苯環(huán)造影劑,系非離子型、水溶性造影劑。在水中不發(fā)生離解反應(yīng)。具有低滲性和對(duì)全身、神經(jīng)及內(nèi)皮和內(nèi)皮膜耐受性良好的特點(diǎn)。本品不影響血液中鈣離子的濃度,對(duì)血腦屏障影響甚微,幾乎不影響心律,也不降低心肌收縮力。本品注射時(shí)基本無(wú)痛感(但高濃度時(shí)仍可造成血管性疼痛),在尿路中顯影優(yōu)良。

  適應(yīng)癥:

  適用于血管造影、靜脈腎盂造影、尿路造影、計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)的對(duì)比增強(qiáng)檢查、體腔造影(關(guān)節(jié)腔造影、子宮輸卵管造影、瘺道造影)等。其中碘普羅胺240特別適用于四肢靜脈造影,碘普羅胺300適用于四肢及體靜脈和動(dòng)脈造影,碘普羅胺370則以動(dòng)脈和心血管造影見(jiàn)長(zhǎng)。本品不適用于蛛網(wǎng)膜下腔造影。

  用法用量:

  應(yīng)根據(jù)不同的適應(yīng)證選擇造影劑劑量和濃度。成人除個(gè)別外一般每次檢查由數(shù)毫升起而上限不應(yīng)超過(guò)1.5g碘/kg,兒童建議使用碘普羅胺300.具體用法詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)。

  不應(yīng)將造影劑與預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的藥物混合注射。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  因可能出現(xiàn)高血壓危象,建議對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤患者在造影前給予α受體阻滯藥。

  本品貯于30℃以下,應(yīng)避光及避免次級(jí)X線照射,并應(yīng)避免兒童誤取。

  [劑型與規(guī)格]碘普羅胺240:含碘240mg/ml,50ml/瓶。碘普羅胺300:含碘300mg/ml,20ml/瓶,50ml/瓶,100ml/瓶。碘普羅胺370:含碘370mg/ml,50ml/瓶,100ml/瓶,200ml/瓶。

  禁用慎用:

  甲狀腺功能亢進(jìn)者禁用,孕婦和急性盆腔炎患者禁作子宮及輸卵管造影。

  有下列情況者應(yīng)慎用:對(duì)含碘造影劑過(guò)敏、肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害、心臟和循環(huán)功能不全、肺氣腫、晚期腦動(dòng)脈硬化、長(zhǎng)期糖尿病、腦性抽搐、隱匿性甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺結(jié)節(jié)和多發(fā)性骨髓瘤患者。

  不良反應(yīng):

  有熱感、皮膚發(fā)紅,罕見(jiàn)惡心、嘔吐等,但均為短暫一過(guò)性反應(yīng)。個(gè)別患者可因本品誤注射到靜脈周圍而引起明顯的組織反應(yīng)。

  相互作用:

  不應(yīng)將造影劑與預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的藥物混合注射。

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