理化特性：

　　本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體。

　　藥理作用：

　　本品為三環(huán)類抗抑郁藥，主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對(duì)5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強(qiáng)，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。

　　『藥代動(dòng)力學(xué)』

　　蛋白結(jié)合率96~97%，半衰期（t_1/2）為22~84小時(shí)，表觀分布容積（Vd）7~20L/kg，在肝臟代謝，活性代謝物為去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。

　　適應(yīng)癥：

　　用于治療嚴(yán)重抑郁癥及難治性抑郁癥。

　　用法用量：

　　靜脈滴注開始用25～50mg稀釋于250～500ml葡萄糖鹽水，在1.5～3小時(shí)滴完，一日1次，緩慢增加至一日50～150mg，高量一日不超過(guò)200mg。

　　注意事項(xiàng)：

　　肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品?；颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。

　　『禁忌癥』

　　嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留及對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏者。

　　『兒童用藥』 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　12歲以下兒童禁用。

　　『妊娠及哺乳期婦女用藥』

　　妊娠頭3個(gè)月及妊娠晚期禁用，因本品可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良作用，妊娠哺乳期婦女慎用。

　　『老年患者用藥』

　　慎用。

　　不良反應(yīng)：

　　治療初期可出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。

　　過(guò)量處理：

　　中毒癥狀：首發(fā)癥狀一般是嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)，中樞癥狀有嗜睡、木僵、昏迷、躁動(dòng)不安、震顫、譫妄、大量出汗、反射亢進(jìn)、肌肉強(qiáng)直、驚厥等，心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過(guò)緩，傳導(dǎo)阻滯，充血性心衰甚至心臟驟停。也可發(fā)生呼吸抑制、發(fā)紺、低血壓、休克、嘔吐、高熱、瞳孔散大、少尿或無(wú)尿等。

　　處理：依病情進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療和支持療法。

　　相互作用：

　　1.本品與舒托必利合用，有增加室性心律失常的危險(xiǎn)，嚴(yán)重者可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。

　　2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用，中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。

　　3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用，易致陣發(fā)性高血壓及心律失常。

　　4.本品與可樂(lè)定合用，后者抗高血壓作用減弱。

　　5.本品與抗驚厥藥合用，可降低抗驚厥藥的作用。

　　6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用，可增加兩者的血漿濃度，出現(xiàn)驚厥，不良反應(yīng)增加。

　　7.本品與阿托品類合用，不良反應(yīng)增加。

　　儲(chǔ)藏：

　　遮光，密閉，在陰涼處保存。

　　劑型規(guī)格：

　　2ml：25mg