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二羥丙茶堿片使用方法

2008-07-01 16:27 來源:
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  理化特性:

  本品為白色片。

  藥理作用:

  本品平喘作用比茶堿稍弱,心臟興奮作用僅為氨茶堿的1/20~1/10,對心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的影響較少,尤適用于伴心動(dòng)過速的哮喘患者。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,其作用機(jī)制與茶堿相同。過去認(rèn)為通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近年實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時(shí)作用更顯著,因此有助于改善呼吸功能。

  『藥代動(dòng)力學(xué)』

  本品能迅速被吸收,T1/2為2~2.5小時(shí)。本品主要以原形隨尿排出。

  適應(yīng)癥:

  適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。也用于心源性肺水腫引起的哮喘。尤適用于不能耐受茶堿的哮喘病例。

  用法用量:

  口服。成人常用量,一次0.1~0.2g,一日3次;極量:一次0.5g.

  注意事項(xiàng):

  1.哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作的患者不首選本品。

  2.茶堿類藥物可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化,患者心率和(或)心律的任何改變均應(yīng)密切注意。

  3.高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  4.大劑量可致中樞興奮,預(yù)服鎮(zhèn)靜藥可防止。

  『禁忌癥』

  對本品過敏的患者,活動(dòng)性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

  『兒童用藥』

  新生兒血漿清除率可降低,血清濃度增加,應(yīng)慎用。

  『妊娠及哺乳期婦女用藥』

  本品可通過胎盤屏障,也能分泌入乳汁,隨乳汁排出,孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。

  『老年患者用藥』

  老年人因血漿清除率降低,潛在毒性增加,55歲以上患者慎用。

  不良反應(yīng):

  類似茶堿,劑量過大時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠、心動(dòng)過速、心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱、脫水、驚厥等癥狀,嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳驟停。

  相互作用:

  1.與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。

  2.與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用,可增加其作用和毒性。

  儲(chǔ)藏:

  密封,在干燥處保存。

  劑型規(guī)格:

  0.2g

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