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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

亞硫酸氫鈉甲萘醌注射液使用方法

2008-06-18 17:22 來源:
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  理化特性:

  本品為無色的澄明液,遇光易分解。

  藥理作用:

  本品為維生素類藥。維生素k是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必須的物質(zhì)。維生素k缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常,臨床可見出血傾向和凝血酶原時(shí)間延長。

  『藥代動(dòng)力學(xué)』

  肌注吸收后,隨β脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn),約8-24小時(shí)作用才開始明顯,并在肝內(nèi)被利用,需數(shù)日才能使凝血酶原恢復(fù)至正常水平。以葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合物形式經(jīng)腎及膽道排泄。

  適應(yīng)癥:

  用于維生素K缺乏所引起的出血性疾病,如新生兒出血、腸道吸收不良所致維生素K缺乏及低凝血酶原血癥等。

  用法用量:

  1、止血:肌內(nèi)注射一次2~4mg,一日4~8mg;防止新生兒出血可在產(chǎn)前1周給孕婦肌內(nèi)注射,一日2~4mg.

  2、解痙止痛:肌內(nèi)注射,每次8~16mg。

  注意事項(xiàng):

  1、維生素K有過敏反應(yīng)的危險(xiǎn)。

  2、當(dāng)患者因維生素K依賴因子缺乏而發(fā)生嚴(yán)重出血時(shí),短期應(yīng)用常不足以即刻生效,可先靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物、血漿或新鮮血。

  3、用于糾正口服抗凝劑引起的低凝血酶原血癥時(shí),應(yīng)先試用最小有效劑量,通過凝血酶原時(shí)間測定再予以調(diào)整;過量的維生素K可給以后持續(xù)的抗凝治療帶來困難。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  4、肝硬化或晚期肝病患者出血,以及肝素所至出血使用本品無效。

  『兒童用藥』

  較大劑量維生素K3可在新生兒特別是早產(chǎn)兒引起溶血性貧血、高膽紅素血癥及核黃疸癥,但維生素K1則較少見。

  『妊娠及哺乳期婦女用藥』

  尚不明確。

  不良反應(yīng):

  1、局部可見紅腫和疼痛。

  2、較大劑量可致新生兒、早產(chǎn)兒溶血性貧血、高膽紅素血癥及黃疸。在紅細(xì)胞6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者可誘發(fā)急性溶血性貧血

  3、大劑量使用可致肝損害。肝功不全患者可改用維生素K1。

  相互作用:

  1、口服抗凝劑如雙香豆素類可干擾維生素K代謝,兩藥同用,作用相互抵消。

  2、較大劑量水楊酸類、磺胺藥、奎寧、奎尼丁等也可影響維生素K效應(yīng)。

  儲藏:

  遮光,于干燥低溫處密閉保存。

  劑型規(guī)格:

  1ml:2mg;1ml:4mg

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