
理化特性:
本藥化學(xué)名為(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4,2,0]辛-2-烯-2-甲酸水合物,其分子式為C16H17N3O5S·H2O,分子量為381.41.膠囊內(nèi)容物為白色或類白色粉末和顆粒。
藥理作用:
藥效學(xué) 本藥為半合成頭孢類抗生素,其抗菌譜與頭孢氨芐相仿。
藥動(dòng)學(xué) 空腹口服500mg,1.5hr血藥濃度達(dá)峰值為19μg/mL,12hr尚有微量,半衰期為1.5hr.食物對(duì)藥物吸收無明顯影響,有效血藥濃度持續(xù)時(shí)間較頭孢氨芐長,吸收后可分布于胸水、肺、骨骼、肌肉、滑囊、前列腺等組織,其蛋白結(jié)合率為20%,24hr尿中排出量為給藥量的86%.
微生物學(xué) 對(duì)產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的金葡菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、A組溶血性鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌敏感;對(duì)沙門菌屬、志賀菌屬、流感桿菌、淋球菌有良好的抗菌作用。腸球菌屬、吲哚陽性變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷菌屬、綠膿桿菌等對(duì)本藥耐藥。
適應(yīng)癥:
敏感菌所致的尿路感染、呼吸道感染、皮膚軟組織感染、骨關(guān)節(jié)感染等。
用法用量:
成人常用量為500mg-1g/次,2次/日。腎功能減退者首次劑量為1g飽和量,然后根據(jù)腎功能減退的程度適當(dāng)延長給藥間期。肌酐清除率為25-50mL/分、10-25mL/分和0-10mL/分時(shí),分別每12hr、24hr和36hr服藥500mg.兒童常用量為15-20mg/kg體重/12hr,口服。
注意事項(xiàng):
對(duì)其它頭孢菌素及青霉素過敏患者慎用。腎功能障礙者應(yīng)減量使用。本藥可使病人的直接抗人球蛋白(Coombs)試驗(yàn)出現(xiàn)陽性,以硫酸銅片測定尿糖可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。
『禁忌』對(duì)本藥過敏者。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
不良反應(yīng):
少而輕,總發(fā)生率為4%,以胃腸道反應(yīng)為主。血尿素氮、轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶可有短暫性升高。
儲(chǔ)藏:
遮光,密封,涼暗處保存,有效期2年。
劑型規(guī)格:
膠囊 250mg×20粒
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