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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

雙硫侖使用方法

2008-06-27 14:14 來(lái)源:
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  適應(yīng)癥:

  雙硫侖唯一的治療應(yīng)用是治療慢性酒精中毒。

  禁用慎用:

  高血壓病人應(yīng)用時(shí)應(yīng)小心。

  給藥說(shuō)明:

  在應(yīng)用過(guò)雙硫侖治療過(guò)的人即使飲用小量的酒可造成極為嚴(yán)重的反應(yīng)。呼吸明顯抑制,循環(huán)虛脫,心律不齊,心肌梗死,急性充血性心力衰竭、意識(shí)喪失、驚厥,也曾出現(xiàn)過(guò)突然而不能解釋的死亡。顯然雙疏侖作為一種治療藥物并無(wú)危險(xiǎn),但只有在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下才能使用。必須警告病人,在服用雙硫倉(cāng)期間,不管飲用任何品種的含醇飲料均會(huì)使他身體不適,并可能危及生命。吞服雙硫侖后,對(duì)乙醇的敏化作用可維持6~12天,因?yàn)樗那宄示徛?/P>

  不良反應(yīng):

  每天500mg時(shí)則血漿中去甲腎上腺素濃度增高,臥位及立位的收縮壓升高以及立位的心率加快。血壓升高并未達(dá)到高血壓的程度,但這些結(jié)果提示病人的交感神經(jīng)活動(dòng)性增強(qiáng),因此,高血壓病人應(yīng)用時(shí)應(yīng)小心。

  多神經(jīng)炎是已知的不良反應(yīng),近來(lái)有人指出發(fā)生球后視神經(jīng)炎導(dǎo)致視力明顯下降及辨色力減退,雖然是罕見(jiàn)(僅有17例報(bào)告)但是嚴(yán)重的。濫吸煙可能是誘因。每天用500mg則出現(xiàn)并發(fā)癥,潛伏期為2~36個(gè)月。

  肝臟毒性作用的潛伏期為3~25周。輕度胃腸道不適等。

  雙硫侖可引起痤瘡樣皮疹、過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、倦怠、疲勞、不安、性欲減退、頭痛、眩暈、感到一種大蒜樣或金屬的味道。

  相互作用:

  雙硫侖可與安定及阿米替林相互作用。安定可防止雙硫侖對(duì)酒所引起的不良反應(yīng),因而破壞了它的威脅作用。而阿米替林卻是加強(qiáng)這種作用。從理論上講雙硫侖可干擾到醛的分解作用。

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