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兩例醫(yī)患矛盾的處理

2008-06-11 16:12 來源:
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  第一個(gè)病例:患者,女,58歲,因右下后牙痛就診。查右下8二度松動(dòng),頰面部稍腫,開口度正常,8牙周溢膿。

  處理:阻滯麻醉下,以鉗拔法順利拔除。術(shù)后醫(yī)囑。病人千恩萬謝地走了。注:該病人是我的一個(gè)朋友介紹來的,只收了她五元錢,

  接著,事就來了:術(shù)后三天,病人開口度正常,說,半個(gè)嘴唇麻,不敢咽口水,且晚上痛,休息不好,聽外院的醫(yī)生說,拔牙時(shí)把神經(jīng)扯斷了,要求治療。我當(dāng)時(shí)這個(gè)氣,但不敢發(fā)作,且耐心細(xì)致地,和言悅色地為她做相關(guān)的檢查,一切正常,我當(dāng)時(shí)心里很有譜了。接下來,對患者說:你的這個(gè)牙拔除時(shí)很順利,用時(shí)不到20秒,所以,沒有扯斷神經(jīng)這一說,你的神經(jīng)很正常,而半面臉麻,不敢咽口水,是所有拔牙術(shù)后的并發(fā)癥,不要著急,慢慢會好下來的,如果再有什么問題,直接與我聯(lián)系,我會為你做出明確的處理的。病人半信半疑,滿腹不高興地走了。

  可是第二天,我的天爺。我一上班,一伙人就把我圍了上來,其中都是這個(gè)患者的家屬,那可真叫是七嘴八舌不??谘?,因?yàn)槲艺J(rèn)定這個(gè)患者沒有任何的事情,所以,先小心地把這些找事的人讓進(jìn)屋里,當(dāng)然,少不了端茶倒水,而后下了這個(gè)斷言:這個(gè)病人肯定沒有任何事情發(fā)生,如果有別的事情發(fā)生的話,你可以到任何一家醫(yī)院去做鑒定,當(dāng)鑒定結(jié)果出來時(shí),真的是我的問題,我可以這么說,給你們十倍的經(jīng)濟(jì)賠償!聽我這話,患者家屬立馬來了精神,要求我寫字據(jù),我的媽呀,我是那么傻么,字據(jù)那么好寫?我答,我說到做到,你們這么多人,可以當(dāng)面做證的,后來,我又和言悅色地安慰了病人幾句,可以這樣說,我對我的親媽,也沒有這樣小心翼翼說話過,可是現(xiàn)在不得不這樣做,因?yàn)槭裁?,因?yàn)樗遣∪耍?/P>

  后來,這件事就不了了之了。

  結(jié)論:當(dāng)診斷明確時(shí),病人找你的麻煩時(shí),一定要做到嘴硬,動(dòng)作柔和。語言和藹。思路清晰。任何事情都可以因大化小。

  第二病例:患者女,可也巧,也是58歲,診斷:三叉神經(jīng)痛。

  處理:口服卡馬西平。漢桃葉片。以曲安奈德加維生素B12封閉。封了三針后,病人反應(yīng)很好。

  問題就又來了,過了半年,病人又來找我,說,還要再讓我治,讓我給治去根,要我打保票,就認(rèn)定我了,哪也不去,我當(dāng)然在其間給她介紹了好多醫(yī)生與好多知名的醫(yī)院,她就是不去,就認(rèn)定我,原因是我第一次給治好了,我百般解說:第一次治好,是因?yàn)榉忾],里面有麻藥,當(dāng)然也是有卡馬西平的藥物作用,而這一次又發(fā)作,我建議你去大一點(diǎn)的地方,去做更進(jìn)一步的治療,也許會收到更好的效果。"好話說了萬萬千,病人終于答應(yīng)去了沈陽某醫(yī)院。

  我不是不給其治,是因?yàn)檫@種病著實(shí)是我沒有更好的辦法,

  結(jié)論,象類似患這種病的病人。我們做為診所,千萬不能給病人耽擱了病情,如果耽擱了,一是對病人不負(fù)責(zé),二是你要吃大虧的,雖然病人非常信任你,但你也不要打無把握之仗。多一事,不如少一事,這也是為醫(yī)之道也!

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