產時保健應注意預防滯產、出血、感染、窒息、產傷，并應加強對孕婦及胎兒的監(jiān)護。

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　　1）有骨盆狹窄、高年齡初產或有難產歷史者，必須住有剖宮產條件的醫(yī)院分娩。

　　2）無異常者也應認真觀察產程，有條件應繪制產程圖。產程中如出現胎頭下降、宮口開大、官縮情況等進展不好時，要及時檢查處理。無條件檢查處理者，如初產婦第一產程>12小時，經產婦>8小時，產程進展不好應及時上轉。

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　　1）如有羊水過多、多胎、產后出血史或多次分娩史者應轉有輸血條件的醫(yī)院分娩。

　　2）產時未見異常，產后也應密切注意出血量及宮縮情況，按揉子宮預防宮腔積血。

　　3）及時發(fā)現出血的原因：出血較多或宮縮無力者要及時注射宮縮藥。宮縮尚好而出血多者，應檢查有無產道損傷并及時修補。胎盤滯留者必須在有輸血準備情況下由受過訓練人員取出，不得濫操作以免造成更多出血，以致損傷子宮導致死亡。

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　　不論在哪一級醫(yī)院或在家分娩，必須嚴格進行接生員的手、產婦會陰、新生兒臍帶的消毒以及產包和器械消毒，并同時注意消毒分娩房間的空氣、產床和環(huán)境。

　　居住在邊遠地區(qū)或山區(qū)無法保證得到消毒接生者，應在孕期給予孕婦破傷風類毒素注射；提前住院或提前移至醫(yī)院附近居住，如家庭病房旅店等地待產也可。

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　　新生兒窒息嚴重時，?？稍斐尚?a href="http://www.348239.com/jibing/naotan/" target="_blank" title="腦癱" class="hotLink">腦癱、弱智等殘疾，影響優(yōu)生。新生兒窒息又常是胎兒窘迫的延續(xù)，新生兒有可能窒息或發(fā)生窒息時及時清理呼吸道最為重要。產后新生兒保暖是預防及搶救新生兒窒息的重要措施之一。

　　（五）防產傷

　　及時識別產程異常、頭位難產，選擇適時適宜的助產手術，不貽誤也不濫干預。初產婦，尤其是胎位不正，如臀位、胎兒大或第一胎臨產頭未入盆等情況均必須住院分娩，并住有剖宮產條件的醫(yī)院為宜。

　?。┘訌姰a時監(jiān)護

　　一方面監(jiān)護產婦產程進展，另一方面監(jiān)護胎兒情況，如胎心、胎動、胎兒有無窘迫等，以便及時發(fā)現異常并及時處理，保護母子安康。